Žmogaus nervų sistema yra labai pažeidžiama. Štai kodėl yra daug įvairių ligų, kurios gali paveikti šią konkrečią kūno dalį. Šiame straipsnyje norėčiau pakalbėti apie tai, kas yra ALS (liga). Simptomai, ligos priežastys, taip pat diagnostikos metodai ir galimas gydymas.
Kas tai?
Pačioje pradžioje turite suprasti pagrindines sąvokas. Taip pat labai svarbu suprasti, kas yra ALS (liga), apie ligos simptomus bus kalbama kiek vėliau. Santrumpos iššifravimas: atrofinė šoninė sklerozė. Sergant šia liga, pažeidžiama žmogaus nervų sistema, būtent kenčia motoriniai neuronai. Jie yra smegenų žievėje ir priekiniuose nugaros smegenų raguose. Taip pat verta paminėti, kad ši liga yra lėtinė ir, deja, šiuo metu yra nepagydoma.
Tipai
Taip pat yra trijų tipų ALS:
- Sporadinis, klasikinis. Nepaveldima. Tai sudaro maždaug 95 % visų sergamumo atvejų.
- Paveldimas (arba šeima). Kaip jau paaiškėjo, tai paveldima. Tačiau šios rūšies ligaibūdingas vėlesnis pirmųjų simptomų pasireiškimas.
- Guamo tipo arba Marianos forma. Jo ypatybė: pasirodo anksčiau nei dvi aukščiau. Liga progresuoja lėtai.
Pirmieji simptomai
Verta paminėti, kad pirmieji šios ligos simptomai gali būti būdingi ir kitoms ligoms. Būtent tai ir yra problemos klastingumas: iš karto ją diagnozuoti beveik neįmanoma. Taigi, pirmieji ALS simptomai yra:
- Silpni raumenys. Tai daugiausia liečia kulkšnis ir pėdas.
- Rangų atrofija, jų raumenų silpnumas. Taip pat gali atsirasti judrumas.
- Ankstyvosios stadijos pacientams pėda gali šiek tiek nusvirti.
- Būningi pasikartojantys raumenų spazmai. Gali trūkčioti pečiai, rankos, liežuvis.
- Galūnės nusilpsta. Pacientui sunku nueiti didelius atstumus.
- Būdingas ir dizartrijos atsiradimas, t.y. kalbos sutrikimas.
- Taip pat atsiranda pirmųjų rijimo sunkumų.
Jei pacientas serga ALS (liga), simptomai vystysis ir sustiprės ligai progresuojant. Be to, pacientas periodiškai gali jausti beprasmišką linksmybę ar liūdesį. Gali atsirasti liežuvio atrofija ir pusiausvyros sutrikimas. Visa tai vyksta todėl, kad žmogus kenčia nuo aukštesnės psichinės veiklos. Kai kuriais atvejais, dar nepasireiškus pagrindiniams simptomams, gali sutrikti pažinimo funkcijos. Tie. atsiranda demencija (tai nutinka nedažnai, maždaug 1–2 proc. atvejų).
Ligos vystymasis
Ką dar svarbu žinoti žmonėms, besidomintiems ALS? Simptomai, atsirandantys pacientui ligai progresuojant, gali pasakyti, kokia liga jis serga:
- ALS galūnės. Visų pirma, pažeidžiamos kojos. Toliau progresuoja galūnių funkcijos sutrikimas.
- Bulbar ALS. Šiuo atveju pagrindiniai simptomai yra sutrikusi kalbos funkcija, taip pat rijimo sutrikimai. Verta pasakyti, kad šio tipo liga yra daug rečiau nei pirmoji.
simptomų padidėjimas
Ką turėtų žinoti ALS pacientas? Simptomai palaipsniui didės, galūnių funkcionalumas mažės.
- Patologinis Babinskio refleksas palaipsniui atsiras, kai bus pažeisti viršutiniai motoriniai neuronai.
- Padidės raumenų tonusas, sustiprės refleksai.
- Pamažu bus paveikti ir mažesni motoriniai neuronai. Tokiu atveju pacientas jaus nevalingą galūnių trūkčiojimą.
- Tuo pat metu gana dažnai sergantiems žmonėms išsivysto depresinė būsena, atsiranda blužnis. Viskas dėl to, kad žmogus praranda galimybę egzistuoti be niekieno pagalbos, prarandama galimybė judėti.
- Sergant ALS simptomai taip pat paveikia kvėpavimo sistemą: pacientas pradeda nustoti kvėpuoti.
- Taip pat tampa neįmanoma pamaitinti savęs. Pacientas dažnai įkišamas į specialų vamzdelį, per kurį žmogus gauna viskąmaistas, būtinas egzistavimui.
Verta paminėti, kad ALS gali pasireikšti gana anksti. Simptomai jauname amžiuje nesiskirs nuo paciento, kuriam pirmieji požymiai atsirado daug vėliau, simptomų. Viskas priklauso nuo kūno, taip pat nuo ligos tipo. Vystantis ligai žmogus pamažu tampa neįgalus, praranda galimybę egzistuoti savarankiškai. Laikui bėgant galūnės visiškai sugenda.
Paskutinis etapas
Paskutinėse ligos stadijose dažnai sutrinka paciento kvėpavimo funkcija, galimas kvėpavimo raumenų nepakankamumas. Tokiais atvejais pacientams reikia ventiliacijos. Laikui bėgant gali išsivystyti šio organo drenažo funkcija, o tai dažnai sukelia antrinės infekcijos prisijungimą, o tai dar labiau žudo pacientą.
Diagnostika
Pagalvojau apie tokią ligą kaip ALS, simptomai, diagnozė – apie tai ir aš noriu pakalbėti. Verta pasakyti, kad ši liga dažniausiai nustatoma atmetus kitas kūno problemas. Tokiu atveju pacientui gali būti paskirtos šios diagnostikos priemonės:
- Kraujo tyrimas.
- Raumenų biopsija.
- Rentgenas.
- Raumenų aktyvumo nustatymo testai.
- KT, MRT.
Diferencijavimas
Verta pasakyti, kad šiai ligai būdingi simptomai, kurie pasireiškia sergant kitomis ligomis. Štai kodėl būtina atskirti ALS su šiaisproblemos:
- Gimdos kaklelio mielopatija.
- Apsinuodijimas gyvsidabriu, švinu, manganu.
- Guyenne-Bare sindromas.
- Malabsorbcijos sindromas.
- Endokrinopatija ir kt.
Gydymas
Šiek tiek pasvarstę apie tokią ligą kaip ALS, simptomus, gydymą – į tai taip pat reikia atkreipti ypatingą dėmesį. Kaip minėta aukščiau, visiškai atsigauti neįmanoma. Tačiau yra vaistų, kurie padeda sulėtinti ligos eigą. Tokiu atveju pacientai dažniausiai vartoja tokius vaistus kaip Riluzol, Rilutek (kasdien du kartus per dieną). Šis vaistas gali šiek tiek užkirsti kelią glutamino, medžiagos, veikiančios motorinius neuronus, išsiskyrimui. Tačiau pravers ir įvairios terapijos, kurių pagrindinis tikslas – kovoti su pagrindiniais simptomais:
- Jei pacientas serga depresija, jam gali būti paskirti antidepresantai, trankviliantai.
- Svarbu gerti raumenis atpalaiduojančius vaistus nuo raumenų spazmų.
- Skausmo malšinimas, jei reikia, opiatai pažengusios ligos atveju.
- Jei paciento miegas sutrikęs, reikės benzodiazepinų preparatų.
- Jei yra bakterinių komplikacijų, reikės gerti antibiotikus (sergant ALS, dažnai pasireiškia bronchopulmoninės ligos).
Pagalbiniai įrenginiai:
- Logoterapija.
- Seilių išmetimo priemonė arba vaisto, pvz., amitriptilino, vartojimas.
- maitinimas vamzdeliu, dieta.
- Įvairių priemonių naudojimasprietaisai, galintys užtikrinti paciento judėjimą: lovos, kėdės, lazdos, specialios apykaklės.
- Gali prireikti mechaninio vėdinimo.
Tradicinė medicina, akupunktūra šiai ligai nenaudinga. Taip pat verta paminėti, kad psichoterapeuto pagalbos dažnai prireikia ne tik pačiam pacientui, bet ir jo artimiesiems.
