Kiekvienas iš mūsų per savo gyvenimą bent kartą, bet patyrėme galvos svaigimą. Tai gali atsirasti dėl įvairių priežasčių, pavyzdžiui, dėl normalaus nuovargio arba nėštumo metu.
Gali būti daug šios patologijos atmainų, taip pat šios būklės priežasčių. Vienas iš jų yra gerybinis pozicinis galvos svaigimas. Daugelis net negirdėjo apie tokią diagnozę, tačiau tai neapsaugo nuo tokios patologijos atsiradimo. Pažiūrėkime, kokia tai liga, ar ji tokia baisi ir ar galima su ja susidoroti.
Ligos pobūdis
Gerybinis paroksizminis padėties galvos svaigimas (BPPV) yra viena iš šios patologijos rūšių, kurią galima pastebėti keičiant kūno ar galvos padėtį erdvėje. Manoma, kad priežastis yra ausies otolitų, esančių jos vidinėje dalyje, dirginimas laukiant klausos kanalo. Yra tam tikrų išorinių poveikių, kurie provokuoja otolitų atmetimą iš sienų, jie pradeda laisvai judėti, liečia receptorius ir sukelia stiprų galvos svaigimą. Tai veda prie dezorientacijos erdvėje, todėl tokia būklė reikalauja medicininės pagalbos.
Žodis „gerybinis“ligos pavadinime rodo, kad ši patologija netinka rimtiems nervų sistemos sutrikimams.
Dėl kokių priežasčių liga išsivysto?
Pasak gydytojų, kalcio druskų kaupimasis vidinėje ausyje gali paskatinti šios patologijos vystymąsi. Statolitai atitrūksta nuo otolitinės membranos ir laisvai juda judant kūnui ar galvai, sukeldami galvos svaigimą.
Gana dažnai pasitaiko atvejų, kai ši patologija pradeda reikštis sergant gimdos kaklelio osteochondroze. Tačiau daugeliu atvejų, jei kalbama apie gerybinį padėties galvos svaigimą, sunku nustatyti priežastis. Šios kategorijos ekspertai apima šiuos veiksnius:
- Galvos traumos.
- Prastai atliktos chirurginės operacijos.
- Meniere'o liga.
- Kai kurie antibiotikai, pvz., Gentamicinas, gali sukelti galvos svaigimą.
- Uždegiminio proceso buvimas ausies kanaluose.
- Dažnos migrenos, kurias išprovokuoja labirintu einančių kraujagyslių spazmai.
- Kai kuriems net ilgas stovėjimas vietoje gali sukelti galvos svaigimą.
- Su amžiumi susiję pokyčiai taip pat gali būti siejami su priežastimis.
Gerybinis galvos svaigimas dažniausiai pasireiškia vyresnėms nei 50 metų moterims. Patologija vaikams ir jauname amžiujebeveik niekada neįvyksta.
Ligos simptomai
Patologija gali pasireikšti įvairiai, tačiau dažniausiai gerybiniam padėties svaigimui būdingi šie simptomai:
- Dažnai priepuolis prasideda tam tikroje kūno ar galvos padėtyje.
- Taip nutinka, kai sulenkiate kaklą arba pasukate galvą.
- Būsenos trukmė neviršija 30 sekundžių.
- Pacientai paprastai gali labai tiksliai pasakyti, kurią pusę ištinka priepuolis.
- Svaigimą dažnai lydi pykinimas.
- Atakos gali būti vienos arba kartojasi kelis kartus per dieną.
- Be provokuojančių judesių galvos svaigimas neatsiranda.
Pažymėtina, kad sergant šia patologija nėra galvos, ausų skausmo ar klausos praradimo.
Ligos rūšys
Atsižvelgiant į tai, kad patologinis procesas gali išsivystyti bet kurioje ausyje, išskiriamas galvos svaigimas dešinėje ir kairėje pusėje. Ligos mechanizmas taip pat gali skirtis, todėl išskiriami šie jos tipai:
- Kupulolitiazė. Naudojant šią formą, otolitai nuolat dirgina ausies receptorius ir yra labiau pritvirtinti prie vienos kanalo sienelės.
- Kanalolitiazė – otolitai juda laisvai ir, jei galvos judėjimas nepavyksta, išprovokuoja priepuolį.
Jei diagnozuojamas gerybinis galvos svaigimas, gydymas priklausys nuo ligos formos ir sunkumo.
Patologijos diagnozė
Jei nuolat nerimaujate dėl keisto galvos svaigimo, kurio negalite paaiškinti jokiu būdu, tuomet turėtumėte apsilankyti pas specialistą. Prasidėjus visoms apraiškoms, gydytojas paklaus apie visus simptomus.
Iš paciento pusės būtina išsiaiškinti, kas išprovokuoja traukulius ir kiek laiko jie trunka. Gydytojas atliks tyrimą, kuris apima įvairius diagnostikos metodus:
- Dix-Hallpike testas. Paciento prašoma pakeisti galvos ir liemens padėtį, o gydytojas stebi jo reakciją.
- Jei abejojate, atliekamas MRT.
- Gimdos kaklelio kompiuterinė tomografija.
Gydytojas gali nukreipti jus pasikonsultuoti su otolaringologu, neurologu ir vestibulologu.
Terapijos principai
Jei yra gerybinis paroksizminis padėties galvos svaigimas, gydymo gali prireikti ne visais atvejais. Dažnai nutinka taip, kad patys priepuoliai žmogų palieka ir jo nebevargina. Tačiau taip pat neprotinga to tikėtis, nes jie gali sugrįžti su dar didesne galia ir pakartojimais.
Tokioje situacijoje nuo terapijos nepabėgsi, teks apsilankyti pas gydytoją. Gydymo specialistai naudoja kelias kryptis, pavyzdžiui:
- Nemedikamentinis gydymas.
- Vaistų terapija.
- Chirurginė intervencija.
Šis klausimas kiekvienu atveju sprendžiamas individualiai.
Gydymas be vaistų
Galite pabandyti susidoroti su patologijair be vaistų. Yra gera Epley technika, kurią sudaro galvos padėties keitimas tam tikra seka. Iš pusapvalio kanalo otolitai patenka į jo prieangį. Jei pagerėjimo nėra, tada po tokių pratimų pablogėjimas taip pat negresia.
Duoda gerų rezultatų, jei yra gerybinis paroksizminis padėties galvos svaigimas, vestibulinė gimnastika. Garsiausias yra Brandt-Daroff metodas, štai kas jis yra:
- Ryte, iškart po pabudimo, atsisėskite ant lovos tiesia nugara.
- Tada atsigulkite ant abiejų pusių ir šiek tiek pakreipkite galvą aukštyn.
- Išlikite šioje pozicijoje 45 sekundes arba tol, kol galvos svaigimas nurims, jei toks yra.
- Tada pakartokite kitoje pusėje.
- Pakanka pratimų, kad atliktumėte 5 kartus kiekviena kryptimi.
- Jei vykdymo metu svaigsta galva, visi pratimai turi būti atliekami vakare.
Gydytojai turi Semont metodą ir Lempert manevrą, tačiau juos geriausia naudoti prižiūrint gydytojui. Pratimai atliekami gana dideliu greičiu. Todėl galvos svaigimą dažnai lydi pykinimas. Specialistas stebi paciento būklę ir reguliuoja krūvį.
Štai Semonto technika:
- Pacientas turi atsisėsti ir nuleisti kojas žemyn.
- Pasukite galvą 45 laipsnių kampu į sveikąją pusę.
- Apvyniokite rankas šioje padėtyjeatsigulk.
- Išlaikykite padėtį, kol galvos svaigimas visiškai išnyks.
- Tas pats daroma ir kitoje pusėje.
- Jei reikia, visi veiksmai kartojami.
Lemperto manevras:
- Pacientas sėdi ant sofos ir pasuka galvą 45 laipsnių kampu į pažeistą pusę.
- Viso pratimo metu gydytojas laiko žmogaus galvą.
- Ligonis guli ant nugaros ir pasuka galvą priešinga kryptimi.
- Tada pasukite sveika kryptimi.
- Taip pat būtina pasukti kūną iš gulimos padėties.
- Galva aukštyn kojom.
- Visus kūno padėties pokyčius lydi galvos pasukimai.
Paprastai tokie pratimai duoda gerų rezultatų ir daugumai pacientų net nereikia tolesnio gydymo, jei gerybinis paroksizminis padėties galvos svaigimas yra lengvas.
Vaistų terapija nuo ligos
Dauguma gydytojų mano, kad vaistų vartojimas esant tokiai patologijai neduoda gerų rezultatų ir visiškai nepašalina galvos svaigimo. Tačiau kartais, norėdami pagerinti paciento būklę, specialistai vis tiek skiria vaistus.
Jei diagnozuojamas gerybinis paroksizminis padėties galvos svaigimas, gydymas vaistais gali turėti tokį poveikį:
- Mažina pykinimą.
- Gerina emocinę būseną.
- Pagerėja smegenų kraujotaka.
Jei priepuoliai kartojasi dažnai ir labai intensyviai, pacientui patariama kurį laiką pailsėti lovoje.
Chirurgija
Sunkiausiais atvejais, kai vaistų terapija ir vestibulinė gimnastika nepadeda, gerybinį pozicinį galvos svaigimą tenka šalinti chirurginiu būdu. Yra du operacijos atlikimo būdai:
- Užsikimšęs vašku, kad skystis nejudėtų.
- Nervas nupjautas nuo vidinės ausies.
Cirurgija nepažeis klausos, tačiau dažnai sukelia komplikacijų. Lazerio terapija šiuo metu kuriama ir išbandoma.
Šiuo metu gerybinis paroksizminis padėties galvos svaigimas, kuris gali turėti bet kokią priežastį, negali būti išgydomas specialiais vaistais. Kiekvienu atveju terapija skiriama individualiai.
Patologijos prevencija
Yra nedaug ligų, kurioms nėra specialių profilaktikos priemonių. Tačiau gerybinis pozicinis galvos svaigimas yra tik vienas iš jų. Nežinoma, kaip apsisaugoti nuo šios patologijos, tačiau pacientams galima pateikti keletą rekomendacijų:
- Neleiskite susižaloti galvą, esant menkiausiam įtarimui, skubiai kreipkitės į gydytoją.
- Apsaugokite ausis ir nesusižeiskite.
- Vestibiuliarinio aparato lavinimas taip pat pravers.
Laiku gydyti visas lėtines patologijas. Tai padės sumažinti galvos svaigimo atsiradimo ar pasikartojimo riziką
Bet koks nukrypimas nuo visiškos sveikatos neturėtų likti nepastebėtas. Laiku apsilankymas pas gydytoją padės išvengti komplikacijų. Kaip paaiškėjo, net ir įprastas galvos svaigimas gali būti susijęs su rimtomis problemomis.
