Širdies ir kraujagyslių sistema atlieka svarbų vaidmenį normaliai žmogaus organizmo veiklai. Sunkių patologijų (ŠKL, širdies nepakankamumo, smegenų kraujotakos sutrikimo, širdies priepuolio, krūtinės anginos) išsivystymą liudija suaugusio žmogaus pulso ir spaudimo nukrypimai nuo normalaus. Norint išvengti jų atsiradimo, būtina šiuos rodiklius kontroliuoti.
Kas yra pulsas?
Per arterijas, ateinančias iš širdies, dėl tam tikro slėgio kartu su kraujotaka deguonis patenka į audinius ir organus. Kraujas, einantis iš širdies ir į ją, išlaisvina ir užpildo venas. Kraujagyslių tūrio svyravimai vieno širdies ritmo metu sukelia šokus arba sukrėtimus, kurie vadinami pulsu. Kitaip tariant, tai yra kraujagyslių sistemos pokyčiai, susiję su širdies veikla. Jis vertinamas pagal greitį, ritmą, įtampą, turinį, aukštį, dažnį.
Normalus suaugusiojo pulsas ir spaudimaspriklausomai nuo amžiaus kategorijos, taip pat fizinis aktyvumas skiriasi. Ramybės metu stebimas minimalus širdies susitraukimų dažnis, nes šiuo laikotarpiu organizmui nereikia papildomos energijos. Paprastai suaugusio žmogaus (nuo 18 iki 50 metų) pulsas per minutę neturi viršyti šimto dūžių. Šiuo atveju minimali riba yra šešiasdešimt, o idealus slėgis yra 120/80 mm Hg. st.
Kaip apskaičiuoti pulsą?
Gydytojai sako, kad tiksliausias būdas yra palpacija. Jis dar vadinamas „rankiniu metodu“, t.y. prisilietimu pagrįstas. Tai nereikalauja specialaus mokymo, yra prieinama, greita ir paprasta. Norėdami gauti tikslius rezultatus, atlikite tokią procedūrą: uždėkite rodomąjį ir vidurinįjį pirštus ant dermos paviršiaus virš arterijos ir suskaičiuokite smūgių skaičių per šešiasdešimt sekundžių. Greitesnis būdas – suskaičiuoti per dvidešimt sekundžių. Tada gautas skaičius padauginamas iš trijų. Dažniausiai jis matuojamas riešo vidinės pusės srityje. Jei dūžiai neritmiški arba jaučiami svyravimai, tai dėl patikimumo pulsas matuojamas iš kitos pusės. Jį galite skaičiuoti ir kitose vietose, kur yra arterijos: ant šlaunies, kaklo ar krūtinės. Tam jie taip pat naudoja prietaisus, vadinamus širdies ritmo monitoriais.
Jei įtariate pagrindinio organo veiklos sutrikimą ir nukrypimą nuo normalaus slėgio bei pulso, suaugęs asmuo yra kasdien stebimas arba EKG. Sunkioje klinikoje nurodomas bėgimo takelio testas. Elektrokardiografo pagalba fizinės veiklos metu matuojamas širdies susitraukimų dažnis, leidžiantis atpažinti paslėptąproblemų ankstyvosiose stadijose ir nuspėkite.
Nepriklausomai nuo naudojamo metodo, rezultatas bus iškraipytas, jei pulsas buvo skaičiuojamas po:
- psichologinė patirtis;
- fizinis aktyvumas;
- emocinė įtampa;
- staigus padėties pasikeitimas;
- lankymasis pirtyje ar saunoje;
- maudymasis;
- hipotermija.
Širdies susitraukimų dažnis
Suaugusio žmogaus spaudimo ir pulso rodiklių normos priklauso nuo daugelio veiksnių – kūno padėties, fizinio aktyvumo, amžiaus, pervargimo ir kt. Širdies susitraukimų skaičius ramioje, atsipalaidavusioje būsenoje vadinamas širdies ritmo norma. Panagrinėkime išsamiau, kas tai turėtų būti:
- Ramybės būsenoje – nuo 60 iki 85 suaugusiems, kurie neturi rimtų patologinių būklių. Nedideli nukrypimai nuo normalių verčių yra leidžiami ir nelaikomi patologiniais. Pavyzdžiui, energingos jaunos moterys turi 90, sportininkės – 50.
- Sapne - nuo 65 iki 75 moterims ir nuo 60 iki 70 vyrams. Tačiau aktyvaus miego fazėje galimas širdies susitraukimų dažnio padidėjimas, nes šiuo laikotarpiu žmogus mato sapnus. Širdies darbą atspindi ir emocinė būsena, pavyzdžiui, stiprūs jausmai. Tokiu atveju pakyla ne tik pulsas, bet ir spaudimas. Šis reiškinys praeina po kelių minučių, paprastai ne ilgiau kaip penkias.
- Nėštumo metu – nuo 100 iki 115, t.y. besilaukiančių mamų pulsas didesnis. Šio reiškinio priežastis – hormoniniai pokyčiai, vaisiaus spaudimas aplinkiniamsjo audiniai, taip pat tai, kad širdis ir kraujagyslės distiliuoja kraują ne tik moteriai, bet ir kūdikiui. Vėlesnėse stadijose galima tachikardija, kuri praeina savaime.
Normalus suaugusiojo pulsas ir spaudimas apskaičiuojami atsižvelgiant į individualias savybes ir esamą pastovią apkrovą. Tačiau jie neturėtų viršyti 50–85 procentų viršutinės normos ribos.
Žmogaus spaudimas
Kraujo tėkmės slėgis ant kraujagyslių sienelių vadinamas kraujospūdžiu. Yra šie tipai:
- Kapiliarinis – priklauso nuo kraujospūdžio arteriolėse ir kapiliarų sienelių pralaidumo, arterinis – dėl širdies susitraukimų stiprumo, veninis – turi įtakos veninių kraujagyslių tonusas ir kraujospūdis dešinysis prieširdis.
- Širdis – susiformuoja širdies prieširdžiuose ir skilveliuose ritmiško darbo metu.
- Centrinė veninė – kraujospūdis dešiniajame prieširdyje. Matuojama naudojant kateterį su keitikliu.
Širdies ir kraujagyslių sistemos būklei nustatyti gydytojai dažniausiai atkreipia dėmesį į kraujospūdį. Nukrypimai nuo normos rodo, kad asmens kūne yra problemų. Jie vertina kraujagyslių pasipriešinimą, taip pat kraujo tūrį, kurį širdis distiliuoja per tam tikrą laiko vienetą. Atsižvelgiama į:
- žemesnis – įrašomas visiškai atsipalaidavus pagrindiniam organui;
- viršutinė - širdies susitraukimo metu kraujas iš skilvelių išstumiamas į aortą;
- pulsas – skirtumas tarp pirmojodu.
Dėl organizmo raidos ypatumų, fiziologinių pokyčių, atsirandančių senstant, nustatomos tam tikros suaugusio žmogaus spaudimo ir pulso normos, priklausomai nuo amžiaus.
Kas yra kraujospūdžio rodmuo?
Kraujas tam tikra jėga spaudžia kraujagyslių sieneles, sukurdamas normalų slėgį. Susitraukus širdies raumeniui, jis pakyla, nes kraujas išstumiamas į arterijas, pastarosios priešinasi tokiam spaudimui, o atsipalaidavus sumažėja. Ši unikali indų savybė leidžia reguliuoti slėgį. Yra du jo rodikliai:
- Sistolinis, arba aukščiausias, yra širdies plakimo pikas.
- Diastolinis (apatinis) – kai širdies raumuo yra labiausiai atsipalaidavęs.
Jam matuoti naudojami tonometrai. Jie yra mechaniniai arba elektroniniai.
Gydytojai kartais kalba apie vadinamąjį pulsinį spaudimą, kuris parodo skirtumą tarp sistolinio ir diastolinio.
Nė vienas asmuo nėra apsaugotas nuo aukšto ar žemo kraujospūdžio.
Kokie veiksniai turi įtakos slėgio rodmenims?
Straipsnyje pateikiamos leistinos slėgio ir pulso reikšmės pagal amžių. Tačiau yra daug kitų veiksnių, išskyrus patologines sąlygas, kurie turi įtakos šių norminių rodiklių pokyčiui. Tarp jų:
- tabako rūkymas;
- tvirti rankogaliai;
- kalba matuojant;
- trūksta atramos nugarai ir rankoms;
- priima stipriaiarbatos ar kavos gėrimai;
- šlapimo pūslės arba žarnyno perpildymas;
- spaudimo matavimas per šešiasdešimt minučių po emocinio ir fizinio krūvio;
- dienos laikas;
- vaistai;
- stresas;
- oro sąlygos;
- amžius.
Dėl didelių pokyčių reikia medicininės pagalbos. Nedideli suaugusio žmogaus normalaus pulso ir slėgio svyravimai neturi įtakos sveikatos būklei.
Koks aukšto ar žemo kraujospūdžio pavojus?
Streso ar fizinio krūvio metu tam tikrą laikotarpį spaudimas pakyla. Šis reiškinys nelaikomas nukrypimu nuo normos, nes jį sukelia hormono adrenalino išsiskyrimas į kraują, kuris prisideda prie kraujagyslių susiaurėjimo. Tuo pačiu metu jis turėtų grįžti į normalią būseną, kitaip tai yra priežastis apsilankyti pas gydytoją. Jei slėgis nuolat didėja, tai yra hipertenzijos požymis. Jo pavojus slypi didelėje sunkių patologinių būklių – insulto, infarkto – pavojuje. Be to, nuolat žemas kraujospūdis sukelia ir sveikatos problemų – pablogėja audinių aprūpinimas krauju, mažėja imunitetas, didėja CNS sutrikimų ir apalpimo tikimybė.
Moterų ir vyrų spaudimo ir pulso ypatumai
Moterys turi daug problemų, susijusių su hormonų pusiausvyros sutrikimu. Slėgio ir pulso pokyčiai moteriai atsiranda kartu su menopauze, t.y. kai estrogenų koncentracija nukrenta iki minimumo. Be to, šishormonas neleidžia kraujagyslėse kauptis cholesteroliui, todėl jo nepakankamas kiekis neigiamai veikia kraujagysles, pradeda svyruoti slėgis. Hipertenzija po penkiasdešimties metų dažniausiai diagnozuojama moterims. Širdies susitraukimų dažnis taip pat priklauso nuo menstruacinio ciklo, nėštumo ir hormoninių pokyčių. Širdies susitraukimų dažnio padidėjimas taip pat susijęs su ginekologinėmis nuo hormonų priklausomomis patologijomis.
Slėgio norma moterims parodyta lentelėje.
| Moterys (yo) | Slėgis (mmHg) |
| 18–22 | 105/70–120/80 |
| 23–45 | 120/80–130/88 |
| 46–60 | 120/80–140/90 |
| Po 60 | 130/90–150/95 |
Viršutinė riba didėja su amžiumi, kaip aiškiai matyti iš lentelės. Sutelkdami dėmesį į šiuos rodiklius, galite stebėti ir, jei reikia, kreiptis pagalbos į gydytojus. Toliau pateikiami moterų pulso dažniai (žr. lentelę).
| Moterys (yo) | Širdies dūžių per minutę |
| 20–25 | 70–80 |
| 30–35 | 76–86 |
| 40–45 | 75–85 |
| 50–55 | 74–84 |
| Po 60 | 73–83 |
Normalus kūdikio besilaukiančios suaugusios moters spaudimas ir pulsas priklauso nuo nėštumo trimestro. Leistini rodikliai yra nuo 110/70 iki 120/80. Pirmuosius tris mėnesius spaudimas dažniausiai sumažėja, o tai nerodo patologijos. Vaistų terapija netaikoma, o nuo ketvirto mėnesio spaudimas pradeda kilti.
Tačiau jei spaudimas labai skiriasi nuo normos, tuomet reikia kreiptis į gydytojus. Besilaukiančių motinų pulsas padažnėja, paprastai jis svyruoja nuo šimto iki šimto penkiolikos.
Vyrų spaudimas ir pulsas taip pat priklauso nuo amžiaus. Didžiojoje žmonijos pusėje pagrindinės hipertenzijos priežastys yra sunkus fizinis darbas, nesveika mityba, nutukimas, rūkymas ir piktnaudžiavimas alkoholiu turinčiais gėrimais. Praėjus penkiasdešimties metų etapui, leistini slėgio rodikliai yra didesni ir siekia 130/90. Vyresnio amžiaus žmonėms, kurių sveikata yra gera, norma yra 140/100. Šis reiškinys yra susijęs su kai kuriais kraujotaką užtikrinančių organų sutrikimais.
Spaudimo normos stipriosios lyties atstovams pateiktos žemiau (žr. lentelę).
| Vyrai (yo) | Slėgis (mmHg) |
| 18–22 | 110/70–125/80 |
| 23–45 | 120/80–135/85 |
| 46–60 | 120/80–145/90 |
| Po 60 | 130/90–150/100 |
Širdies susitraukimų dažnio normos vyrams pateiktos šioje lentelėje.
| Vyrai (yo) | Širdies dūžių per minutę |
| 20–25 | 63–72 |
| 25–30 | 60–70 |
| 35–40 | 60–80 |
| 50–60 | 60–80 |
| 65–70 | 60–90 |
| 75–80 | 60–70 |
| Po 85 m. | 55–65 |
Dabar žinote, koks yra normalus suaugusio vyro spaudimas ir pulsas. Širdies ritmo pokytis dažniausiai siejamas su piktnaudžiavimu alkoholio turinčiais gėrimais, neaktyviu gyvenimo būdu. Be to, širdies susitraukimų dažniui įtakos turi sutrikusi testosterono sintezė, dėl kurios atsiranda negrįžtamų procesų širdies raumenyje, taip pat pakinta kraujo krešėjimo sistema ir kraujagyslių sienelės.
Kraujo spaudimo ir širdies ritmo sutrikimų tipai ir priežastys
Medicinos praktikoje dažnai pasitaiko asmenų, kurių spaudimas ir pulsas yra nenormalūs. Suaugusiam žmogui tokie pažeidimai pirmiausia nustatomi įprastų profilaktinių apžiūrų, medicininių apžiūrų metu.
Širdies susitraukimų dažnio sumažėjimas vadinamas bradikardija, o padažnėjimas – tachikardija. Slėgio padidėjimas yra hipertenzija, o sumažėjimas - hipotenzija. Fiziologiniai sutrikimai, atsirandantys dėl streso, fizinio aktyvumo, nelaikomi patologiniais.
Jei, neįskaitant natūralių priežasčių, pastebimi pakartotiniai šių rodiklių gedimai, būtina konsultacija su gydančiu gydytoju. Šiuo atveju parodomi instrumentiniai tyrimo metodai - EKG, Holteris, širdies sonografija. Taip pat laboratoriniai šlapimo ir kraujo tyrimai. Išanalizavęs gautą informaciją, gydytojas nustatys tikslią pažeidimų priežastį ir nustatys diagnozę.
Širdies ritmo pasikeitimo priežastys yra šios:
- Širdis – širdies ydos, krūtinės angina, aterosklerozė, hipertenzija, širdies priepuolis.
Nr.
Dažna žmogaus spaudimo ir pulso normos neatitikimų priežastis jauname amžiuje yra vegetovaskulinė distonija. Vegetacinei krizei būdingas toks vaizdas – staigus būklės pablogėjimas, mirties baimė, nerimas, pasunkėjęs kvėpavimas, slėgio sumažėjimas ar padidėjimas, tachikardija, retais atvejais – bradikardija, silpnumas, pykinimas, rūkas prieš akis. Tokius pacientus nurodo neurologas ir psichiatras, nes objektyvaus tyrimo metu rimtos patologijos nenustatoma.
Suaugusiesiems aukšto kraujospūdžio priežastis yra hipertenzija. Nesant tinkamo gydymo, ligos simptomai sustiprėja. Iš pradžių ši būklė laikoma praeinančia, o vėliau simptomai tampa nuolatiniai ir pradeda vargti vidaus organai – inkstai, širdis, akys.
Žemas kraujospūdis ir pulsas suaugusiems ne visada yra požymisanomalijos. Šios būklės provokatoriai taip pat yra natūralūs: hipotermija, trečiasis nėštumo trimestras, profesionalus sportas. Staigaus slėgio ir pulso sumažėjimo priežastis yra gyvybei pavojingos būklės, tokios kaip kolapsas, sunkios infekcinės ligos, plaučių embolija, ūminis miokardo infarktas ir kt. Ryškus širdies plakimo ritmo ir slėgio sumažėjimas lydi hipoksija, t. y. ūmus deguonies trūkumas.
Jei suaugusiojo žemesnis kraujospūdis ir padidėjęs pulsas, kokia priežastis? Diastolinio spaudimo dydžiui įtakos turi kraujagyslių tonusas ir elastingumas, bendras kraujo tūris organizme, taip pat širdies susitraukimų dažnis. Intensyvus gyvenimo ritmas neigiamai veikia širdies ir kraujagyslių sistemos darbą. Didelis mažesnio slėgio skaičius yra dažno kūno pervargimo rezultatas, dėl kurio sutrinka kraujotaka. Tokiu atveju gresia visi kūno indai. Esant staigiam ir staigiam kraujo išmetimui, kyla kraujo krešulio arba kraujagyslės plyšimo pavojus. Rizika priklauso pacientams, sergantiems širdies ir kraujagyslių ligomis, taip pat tiems, kurie vartoja vaistus endokrininės sistemos ligoms gydyti. Aukštus tarifus gali nulemti šios priežastys:
- nemiga;
- stiprinta fizinė veikla;
- ilgas ir dažnas stresas;
- tabako rūkymas;
- piktnaudžiavimas alkoholiu;
- valgau daug nesveiko maisto.
Ir provokuojantis veiksnys, prisidedantis prie normos viršijimo pulso ir slėgiosuaugusieji pasisako už inkstų ligą.
Norint sumažinti našumą, būtina pašalinti provokuojantį veiksnį. Gydytojai rekomenduoja, nepaisant širdies susitraukimų dažnio ir slėgio padidėjimo priežasties, kreiptis į kvalifikuotą pagalbą. Jums bus atlikti aparatūros ir laboratoriniai tyrimai, kurių rezultatais bus paskirta tinkama terapija.
Normalus suaugusiojo kraujospūdis ir pulsas
Šie du rodikliai mums signalizuoja apie sveikatos būklę ir yra svarbūs jos rodikliai. Slėgio norma yra jo vidutinė vertė, kuri išvedama skirtingos lyties ir amžiaus asmenims. Nustatytos minimalios ir maksimalios jo verčių ribos. Idealus slėgis yra tada, kai viršutinis skaičius yra šimtas dvidešimt, o apatinis - aštuoniasdešimt gyvsidabrio milimetrų. Tačiau individualus žmogaus išskirtinumas šiek tiek pakoreguoja, todėl nukrypimas nuo normalių reikšmių nuo penkių iki dešimties vienetų nėra patologija.
Ritminiai šokai, kuriuos sukelia kraujo tekėjimas į kraujagyslių sieneles – tai pulsas. Kaip ir ankstesnis rodiklis, jis priklauso nuo lyties ir amžiaus. Širdies susitraukimų dažnis nuo 60 iki 85 dūžių per minutę yra normalus.
Iki dvidešimt penkerių metų širdies ir kraujagyslių sistema visiškai susiformuoja, atitinkamai keičiasi ir normos (straipsnyje pateikiamos spaudimo ir pulso lentelės pagal amžių). Visi jo funkcijų pokyčiai, kurie įvyks toliau, yra susiję su senėjimu. Su amžiumi mažėja ir minutinis kraujo tūris, ir širdies susitraukimų dažnis. Dėl sumažėjusio klirensokraujagysles, kurias sukelia cholesterolio nuosėdos, taip pat mažėja širdies susitraukiamumas. Pastarieji išprovokuoja slėgio padidėjimą ir hipertenzijos riziką.
Moterims menopauzės ar gimdymo laikotarpiu gali išsivystyti tachikardija, nes šiuo metu vyksta hormoniniai pokyčiai, dėl kurių pakinta progesterono ir estrogeno koncentracija, o tai turi įtakos širdies ir kraujagyslių sistemos veiklai.
Su amžiumi ir iki senatvės spaudimas didėja, vėliau mažėja. Šis reiškinys yra susijęs su šiomis priežastimis. Širdies raumuo negali susitraukti pakankamai jėga dėl silpnumo. Kraujas kraujagyslėmis teka lėčiau, nes tampa klampesnis. Dėl to susidaro sąstingis. Be to, mažėja venų ir arterijų sienelių elastingumas, kraujagyslės tampa trapios. Hipertenzija vyresnio amžiaus žmonėms išprovokuoja insulto ir širdies priepuolių išsivystymą.
Slėgis ir pulsas
Slėgiui įtakos turi ne tik kraujagyslių elastingumas, bet ir širdies susitraukimų dažnis. Kas yra normalus kraujospūdis ir pulsas? 120/80 mmHg Art. yra absoliuti norma. Padidėjus sistoliniam slėgiui dešimt, o diastoliniam - penkiais vienetais, manoma, kad slėgis šiek tiek padidėjo. Skaičiai 139/89 yra normalus padidėjimas, o tokie skaičiai kaip 140/90 jau yra patologija. Apskritai tokia sąvoka kaip normalus slėgis yra gana abstrakti, nes ją galima gauti tik tada, kai asmuo yra visiškai pilnas.atsipalaidavimas, tiek fizinis, tiek protinis. Kiekvienas organizmas savarankiškai reguliuoja slėgio lygį, pakeisdamas jį viena ar kita kryptimi dvidešimt gyvsidabrio milimetrų. Be to, priklausomai nuo amžiaus ir lyties, norma taip pat keičiasi.
Vidutinio praktiškai sveiko dvidešimties ir keturiasdešimties metų amžiaus žmogaus ramybės pulsas neturi būti mažesnis nei šešiasdešimt ir daugiau nei aštuoniasdešimt dūžių per minutę. Žemas kraujospūdis ir pulsas suaugusiam, užsiimančiam profesionaliu sportu, yra vienas iš fiziologinės normos variantų. Vyresniems nei penkiasdešimties metų žmonėms norma yra 65–90, šešiasdešimties ir vyresniems 60–90 metų laikomi visuotinai priimtinais skaičiais.
Dabar žinote normalų suaugusiųjų (moterų ir vyrų) spaudimą ir pulsą. Tikimės, kad ši informacija jums buvo naudinga.
