Pažeisto kelio menisko simptomai ir gydymas priklauso nuo priežasties. Ligoms jautresni vyrai nuo 18 iki 40 metų. Yra dviejų tipų meniskas: vidinis ir išorinis. Pirmasis sužalojamas dažniau, nes yra mažiau judrus.
Menisko pažeidimo priežastys
Dažniausia trauma – kelio sąnario menisko plyšimas. Yra gana platus šios žalos priežasčių sąrašas, tačiau prieš išvardijant priežastis reikia paminėti, kad menisko plyšimas skirstomas į šias kategorijas:
- degeneracinis plyšimas;
- trauminė ašara.
Degeneracinis kelio menisko plyšimas, kaip taisyklė, būdingas vyresnio amžiaus žmonėms. Labai tikėtina, kad reumatas buvo traumos pagrindas, nes liga gali neigiamai paveikti didelius sąnarius. Priežastis gali būti ir podagra – šlapimo rūgšties kristalai, patekę į sąnarį, išprovokuoja jo uždegimą. Savo ruožtu, kai yra uždegimas, šlapimo rūgšties kristalai gali pažeisti meniskus.
Dažniausiaitrauminis plyšimas pasireiškia paaugliams arba brandžiai gyventojų daliai. Remiantis pavadinimu, aiškėja išsiskyrimo motyvas.
Trauminio plyšimo priežasčių sąrašas yra toks:
- Paspauskite tiesiai į pirštą.
- Smūgis į kelio girnelę į kietą paviršių.
- Smarkus sąnario išplėtimas.
simptomai
Kelio sąnario menisko simptomai ir gydymas priklauso nuo ligos priežasčių. Skausmingi pojūčiai pažeidžiant šoninį ir vidurinį meniską skiriasi vienas nuo kito. Jei pažeistos priekinės kremzlės, lenkiant ir atlenkiant kelį bus jaučiamas ūmus skausmas. Sužeista vieta išsipučia ir padidėja.
Šoninio vaizdo kelio sąnario menisko simptomai nustatomi tiesiog „iš akies“: kelio sąnarys akimirksniu patinsta, jei žmogus bando vaikščioti, jaučia pjovimo skausmą, nusilpsta šlaunikaulio raumuo.
Jei pažeista medialinė kremzlė, tai žmogaus pojūčiai gali būti visiškai kitokie. Skausmo pojūčiai yra, bet su kelio sąnariu nieko padaryti neįmanoma, atrodo, kad sutvirtinama viena, šlaunų raumenys nusilpsta.
Namuose diagnozuoti nereikia. Kai tik atsiranda pirmieji skausmo požymiai, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Tik atlikus tyrimus galima nustatyti sutrikimo laipsnį.
Jei nėra galimybės kreiptis į specialistą, tuomet reikia sumažinti bet kokį kelio sąnario judesį. Skauda koja turi būti fiksuota ištiesinta dėkaelastiniu tvarsčiu ar įtvaru ir kas penkiolika dvidešimt minučių dėti š altus kompresus. Toks veiksmas sumažins audinių patinimą, prasidės limfos tekėjimo į kelio sąnarį stimuliavimas.
Menisko diagnozė
Jei yra įtarimas dėl menisko plyšimo, tuomet būtinas išsamus gydytojo ortopedo ištyrimas. Registratūroje turite išsamiai paaiškinti, kaip susižeidėte ir kokie simptomai. Gydytojas ortopedas atliks tyrimą, kurio metu palygins abu kelius, kad suprastų, koks yra pažeidimas.
Gydytojas žingsnis po žingsnio:
- Jei sąnaryje randama skysčio, dėl kurio sunku diagnozuoti, jie pradurs sąnario ertmę ir anestezuos. Ši procedūra leis tęsti diagnozę, nes patinimas sumažės.
- Po apžiūros būtina padaryti rentgeno nuotrauką stovint ir keliui esant 45 kampu. Turi būti 3 nuotraukos: dvi šoninės ir viena ašinė. Ši procedūra pašalins abejones dėl lūžusio kaulo.
- Be to, jei reikia, užsakomas MRT tyrimas, siekiant gauti tikslias menisko srities nuotraukas ir suprasti, kaip stipriai jis pažeistas.
- Artroskopija taip pat būtinas momentas – tai kelio apžiūra iš vidaus naudojant specialų įrankį, kuriame yra įmontuota kamera ir žibintuvėlis. Ši procedūra nustatys menisko pažeidimo laipsnį.
- Po to gydytojai visapusiškai ištirs sąnarį ir imsis priemonių meniskui atkurti.
Ištrinti
Kelio sąnario meniskas šalinamas esant dideliam kremzlių membranų pažeidimui ar audinių plyšimui.
Chirurginės intervencijos indikacijos:
- Audinių vientisumo pažeidimas jų skersiniu arba išilginiu plyšimu.
- Kelių simbolių folijos.
- Meiską supančių audinių suspaudimas.
- Kremzlės pažeidimas, atsiskyręs nuo pagrindo.
- Cistos. Tokiu atveju atliekamas pilnas audinių pjūvis pašalinant pažeistus audinius ir pakeičiant juos dirbtiniais protezais. Tokia intervencija reikalauja ilgo paciento reabilitacijos ir periaudinių membranų gijimo.
Galimas neigiamas poveikis po kelio menisko operacijos:
- krešulių susidarymas;
- kraujavimas;
- nervų pažeidimas;
- infekcija;
- pooperacinio atsigavimo trukmė;
- artroskopija.
Operacijai būdingas visiškas arba dalinis pašalinimas. Šis poveikis daromas taip:
- Vaistai nuo skausmo skiriami skausmui malšinti.
- Per mažą skylutę įkišamas artroskopinis prietaisas.
- Meniskas šalinamas moderniais mikrochirurginiais instrumentais.
- Operuotos zonos nukenksminimas ir plovimas.
- Audinių siuvimas.
Šis operacijos būdas yra pats švelniausias pacientui, prisidedantis prie greito operuoto pasveikimo ir gijimoaudiniai.
Šio metodo naudojimo pranašumas yra:
- išsamiai ištyrus žalos pobūdį;
- mažas kraujavimas;
- minimalus odos ir periartikulinių audinių pažeidimas.
Galimos komplikacijos po intervencijos:
- audinių patinimas;
- krešulių susidarymas;
- kelio silpnumas;
- skausmas;
- padidėjusi kūno temperatūra;
- alerginės reakcijos į anesteziją.
Pažymėtina, kad norint išvengti komplikacijų po operacijos, būtina laikytis specialaus režimo, kurį sudaro nesveikų įpročių atsisakymas, subalansuota mityba ir reikiamų vaistų vartojimas.
Taip pat reikėtų pasakyti, kad yra keletas kontraindikacijų dėl šių tipų poveikio:
- Vėžio buvimas.
- Širdies ir kraujagyslių sistemos ligos.
- Pagyvenęs paciento amžius.
- Tuberkuliozė tokioje stadijoje, kai ji pavojinga kitiems hepatitas.
Operacija
Menisko operacija nenaudojama kiekvieną kartą (pavyzdžiui, įtrūkimas gali užgyti pats). Jis reikalingas, jei pacientas turi poslinkių, suspaudimų ir atsiskyrimų, buvo kraujavimas į sąnario ertmę. Paprastai specialistai taiko artroskopiją (mažą operaciją). Net jei tai labai sudėtinga trauma, ji daroma nepažeidžiant sąnario kapsulės vientisumo.
Chirurginės intervencijos metu pašalinamas tik sužeistas asmuomenisko pjūvis, bet defektas išlieka.
Chirurgija turi šiuos privalumus:
- mažas įpjovos dydis;
- lengva naudoti (kojos nereikia taisyti);
- greitai išrašytas iš gydymo įstaigos (per vieną ar tris dienas);
- neilgas reabilitacijos laikotarpis;
Operacija reikalinga norint sutvarkyti menizą arba jį persodinti.
Pirmojo tipo operacija rekomenduojama pacientams, kurie aktyviai sportuoja.
Šiuo atveju pažeista dalis nepašalinama: vientisumas atkuriamas susiuvus arba sutvirtinus sąnario viduje. Taikant šį metodą meniskas greitai užgyja.
Transplantacija yra reta ir brangi operacija. Tai turėtų būti daroma, jei sužalojimas trukdo atsigauti.
Menisko gydymas liaudies gynimo priemonėmis
Dažniausia kelio trauma yra menisko plyšimas. Ir yra visas sąrašas priemonių šiai ligai pašalinti:
- fizioterapija;
- fizioterapijos pratimai;
- masažas;
- artroskopinė chirurgija.
Žinoma, kiekvienas iš šių metodų turi savų privalumų ir trūkumų. Tačiau reikia nepamiršti, kad ne visada įmanoma jais pasinaudoti, o tada tenka griebtis tradicinės medicinos pagalbos.
Ir jos arsenale yra itin platus receptų asortimentas. Populiariausi pateikti žemiau.
Varnalėšos kompresas
Susitvarkyti su skausmu padėssusmulkintų varnalėšų lapų, išmirkytų karštame vandenyje. Kompresą ant pažeistos kojos reikia laikyti iki trijų valandų per dieną.
Kopūstų kompresas
Kopūsto lapas turi panašų poveikį. Ištepamas plonu medaus sluoksniu ir daromas kompresas.
Pušinė vonia
Ne mažiau efektyvi yra spygliuočių vonia. Norint jį paruošti, reikia sum alti pusę kilogramo spyglių ir užpilti dviem litrais vandens. Gautą masę reikia virti vandens vonelėje trisdešimt minučių.
Taip pat gana gerai žinomas skausmo malšinimo būdas yra džiovintų beržo lapų, žibuoklių iš dilgėlių mišinys, sumaišytas lygiomis dalimis. Du šaukštus mišinio reikia užpilti dviem stiklinėmis virinto vandens ir trisdešimt minučių palaikyti termose. Gautą antpilą reikia gerti keturis kartus per dieną po du šaukštus.
Purvo pakuotės
Nereikia pamiršti purvo kompresų, kurie turi gydomąjį poveikį. Pažeistam meniskui gydyti labiausiai tinka purvas, paimtas iš Negyvosios jūros. Jis tepamas ant kelio, pašildomas iki trisdešimt septynių – keturiasdešimties laipsnių, o viršuje tvirtinamas šiltu skara. Po trijų valandų masę reikia nuplauti šiltu vandeniu. Paprastai reikia nuo dešimties iki dvylikos procedūrų.
Svogūnų košė su cukrumi
Nebus nereikalinga ant kelio dėti susmulkinto svogūno ir cukraus masę – tai pastebimai numalšins skausmą.
Medus ir alkoholis. Būtina sumaišyti abu ingredientus lygiomis dalimis, pašildyti vandens vonioje. Neužvirinkitekad ateityje nesukeltumėte kelio diskomforto. Tada užtepkite mišinį ant pažeistos vietos, pritvirtinkite skarele ir skarele viršuje. Rekomenduojama laikyti iki trijų valandų.
Geri rezultatai atneša tarkuotų krienų kompresą. Norėdami tai padaryti, garinkite augalo šaknį ant silpnos ugnies. Masę uždėkite ant kelio ir pritvirtinkite marlės tvarsčiu. Verta laikyti tol, kol deginimo pojūtis yra toleruojamas.
Medicininė tulžis
Gana veiksminga priemonė yra medicininė tulžis. Pašildykite vaistą vandens vonelėje ir nuvalykite juo skaudamą kelį, tada uždenkite marlės tvarsčiu. Kompresą reikia laikyti dvi valandas.
Smulkintas pelynas
Pusė arbatinio šaukštelio susmulkintų ir džiovintų pelyno pamerkiama į virintą vandenį ir infuzuojama apie valandą. Marlės tvarstį reikia pamirkyti tirpale ir uždėti ant sužeisto kelio. Maždaug valandą.
Tačiau reikia turėti omenyje, kad nereikėtų apsiriboti aukščiau pateiktais patarimais. Bet kokiu atveju tradicinė medicina pirmiausia turi būti laikoma pagalba, bet jokiu būdu ne kaip gydymo priemonė. Kvalifikuoto specialisto pagalba tikrai bus daug efektyvesnė. Ypač tokiu sudėtingu klausimu kaip kelio trauma.
Gydymas vaistais
Menisko suspaudimai ar daliniai plyšimai yra daug dažniau nei kiti jo pažeidimai – atsiskyrimai. Tokius sužalojimus lengva išgydyti irpaprastai pacientams nereikia operacijos.
Naudokite tokius vaistus:
Skausmą malšinantis (analgetikas) – skiriamas esant kritinei ligos stadijai.
Gali paskirti:
- "Diklofenakas";
- "Ibuprofenas";
- "Meloksikamas".
Gliukozaminai ir kondroitino sulfatai, kurių yra šios grupės vaistų komponentuose, normalizuoja medžiagų apykaitą kremzlėje ir jungiamajame audinyje, gerina vidinio sąnario skysčio savybes. Rekomenduokite tūkstančius miligramų gliukozamino ir chondroitino sulfato per dieną.
Nesteroidinis vaistas nuo uždegimo – mažina skausmą, mažina patinimą sužalojimo vietoje. Meniskui išgydyti rekomenduojami vietiniai vaistai:
- gelis;
- kremas;
- tepalas.
Vitaminas (A, C, E), biologiškai aktyvus papildas (pavyzdžiui, „Collagen Ultra“) – padeda atkurti menisko audinį.
Prieš pradėdami gydytis vaistais, turėtumėte pašalinti pagrindinį skausmo ir patinimo veiksnį – spaustuką.
Menisko masažas
Menisko masažo tikslas – pagerinti kraujotaką ir limfos tekėjimą kelio sąnaryje. Procedūrą turi atlikti chirurgas ortopedas. Turi tokį poveikį:
- malšina sąnario skausmą;
- mažina paburkimą;
- sumažina kraujavimo riziką sąnario viduje.
Menisko masažas atliekamas ne anksčiau kaip antrą dieną po traumos, taip:
- padaromi smūgiai;
- perėjimas prie apskrito ir spiralinio trynimo;
- Taip pat turite ištempti šlaunų raumenis.
Seanso trukmė neviršija 15 minučių. Masažo techniką parenka specialistas, atsižvelgdamas į konkretų sužalojimo tipą.
Menisko magnetoterapija
Magnetoterapija taikoma reabilitacijai pooperaciniu laikotarpiu, efektas pasiekiamas veikiant kūną magnetiniu lauku. Kelio sąnario meniskui gydyti skiriama vietinė magnetoterapija.
Koks magnetoterapijos poveikis:
- audinių patinimo sumažėjimas;
- randų gijimo pagreitis;
- nervinių skaidulų funkcionavimo gerinimas;
- regeneracijos pagreitis (dėl pagerėjusios medžiagų apykaitos);
- uždegimo mažinimas.
Procedūra turi kontraindikacijų:
- hipertenzija;
- hemofilija;
- piktybiniai navikai;
- sąnarių endoprotezai;
- pūlingi procesai;
- implantuotas širdies stimuliatorius;
- nėštumas.
Be to, magnetoterapija nerekomenduojama menstruacijų ir infekcinių ligų paūmėjimo metu.
Lazerinė menisko terapija
Lazeris medicinos įstaigose pradėtas naudoti XX amžiaus antroje pusėje, kaip tik tada, kai chirurgas pradėjo naudoti ne skalpelį, o emiterį. Dabar tai paprasta procedūra, plačiai taikoma gydant plyšusį kelio menizą. Įkurta pabaigojeXIX amžiuje, kai profesoriai padarė išvadą, kad tam tikro intensyvumo šviesos pluoštai gali turėti gydomąjį poveikį audiniams. Jie naudoja infraraudonųjų arba raudonųjų diapazonų optinę spinduliuotę, kur generuojamas impulsas.
Fiziniai pratimai
Gimnastika patyrus tokią traumą yra pagrindinė greito pasveikimo sąlyga. Tačiau įvairaus laipsnio traumų pratimai yra skirtingi. Juos rekomenduoja tik jus gydantis gydytojas. Gydomuosius pratimus būtina atlikti akylai prižiūrint gydytojui. Gimnastika parenkama individualiai ir po kurio laiko, prižiūrint gydytojui, galite pradėti panašius pratimus namuose. Bet jei skausmas grįžo, užsiėmimus reikia nedelsiant nutraukti. Pacientą turi nuolat stebėti gydytojas, kad jis galėtų analizuoti sveikatos atstatymą.
Kelio sąnario menisko gydymas ar operacija – rinkitės tik pacientą. Tačiau visada turėtumėte klausytis gydytojo rekomendacijų.
