„Karališkoji liga“skamba gana nekenksmingai. Tačiau už šio paprasto pavadinimo slypi didžiulė problema. Retas išdrįsta kreiptis į gydytoją su šia patologija, ir veltui. Liga turi būti gydoma. Vienas iš radikaliausių būdų yra hemorojaus pašalinimas. Tai dabar bus aptariama.
Šiek tiek apie ligą
Prieš pradėdami atsikratyti ligos, turėtumėte žinoti, kokia tai liga. Hemorojus – labiausiai paplitusi liga, kuri yra nenormalus venų, einančių per išangę supančius audinius, išsiplėtimas. Liga gali pasireikšti bet kuriame amžiuje. Tai jos gudrumas. Remiantis statistika, kas antras žmogus turi tam tikros formos patologiją.
Bet kuri ligos stadija sukelia fizinį ir psichologinį diskomfortą. Gydymas priklauso nuo daugelio veiksnių: gretutinių ligų ir komplikacijų buvimo, ligos stadijos ir paciento amžiaus.
Norint atsikratyti ligos, reikia atlikti išsamų medicininį patikrinimą. Nustatyta ir parenkama tiksli patologijos stadijageriausias gydymo būdas. Svarbiausia nepraleisti akimirkos, kai jie padės:
- narkotikai;
- gydomosios dietos;
- gimnastika ir pratimai;
- tradicinė medicina ir homeopatiniai vaistai.
Ir jums nereikia griebtis operacijos, kad pašalintumėte hemorojus.
Chirurgija
Radikaliausias nenormalių venų varikozės gydymas yra chirurgija. Šis metodas naudojamas tik tada, kai kitos priemonės nebepadeda. Prieš sutikdami su operacija, turėtumėte aptarti visus klausimus su gydytoju. Būtinai pasiteiraukite specialisto, kodėl jis nusprendė, kad hemorojus turi būti šalinamas chirurginiu būdu, koks bus pooperacinis laikotarpis, koks rizikos lygis ir prognozė.
Tokio gydymo indikacijos yra:
- Hemorojaus kraujavimas.
- Išskleidžiamieji mazgai.
- Trombozės pavojus.
Pagrindinė chirurginės intervencijos užduotis – pašalinti visus, net ir mažiausius mazgus.
Šiuo metu yra įvairių šio patologijos gydymo metodo modifikacijų. Chirurgas parinks vieną iš jų, atsižvelgdamas į ligos eigos ypatybes. Susipažinkime su šiomis chirurginės intervencijos rūšimis.
Skleroterapija ir infraraudonųjų spindulių krešėjimas
Skleroterapija yra minimaliai invazinis gydymas. Vartojama pirmoje arba antroje ligos stadijoje ir kaip kraujavimo sustabdymo priemonė.
Metodo esmė. Į hemorojus įvedamas specialus švirkštas ir anoskopassklerozuojantis agentas. Veikiant šiems agentams, mazguose esantys indai pakeičiami jungiamuoju audiniu. Šio metodo dėka „rutuliukai“tampa mažesni. Jie nustoja kraujuoti.
Infraraudonųjų spindulių koaguliacija. Tokiu atveju, norint pašalinti hemorojus, reikės specialaus prietaiso – fotokoaguliatoriaus. Metodas naudojamas kraujavimo prevencijai. Anoskopo pagalba prietaiso šviesos kreiptuvo galas atvedamas į mazgą (iki tiesioginio kontakto). Šilumos srautas, judantis išilgai šviesos kreiptuvo, traukia mazgo paviršių.
Latekso žiedai ir krioterapija
Hemorojaus perrišimas latekso žiedais. Naudojamas vakuuminis arba mechaninis ligatorius. Procedūros dėka devyniasdešimt procentų pacientų visiškai pasveiksta. Nedidelė hemorojaus šalinimo operacija yra tokia: ant vidinio mazgo uždedami latekso žiedeliai. Po dviejų savaičių jis atmetamas. Vietoje mazgo lieka kelmas, padengtas jungiamuoju audiniu.
Krioterapija. Dažniausiai operacija atliekama taikant vietinę nejautrą. Naudojamas skystas azotas. Su jo kūgio pagalba yra užšaldyta. Tai užtruks ne ilgiau kaip keturias minutes. Kai atšildomas, mazgas miršta. Jo vietoje atsiranda žaizda. Jai gydyti naudojami specialūs vaistai.
Tokie minimaliai invaziniai chirurginės intervencijos metodai turi reikšmingą trūkumą – nepašalina perteklinio kraujo tekėjimo į mazgus priežasties.
Dabar pereikime prie operacijos. Ši procedūra atliekama taikant bendrąją nejautrą irreikia hospitalizuoti.
Tranzanalinė rezekcija
Transanalinė gleivinės rezekcija Longo metodu. Šis metodas yra puiki alternatyva įprastinei chirurgijai. Jo esmė – hemorojaus susiuvimas. Jei operacija atliekama Longo metodu, tada pašalinamas tik gleivinės gabalėlis, esantis šiek tiek virš dantytos tiesiosios žarnos linijos.
Pašalinus hemorojus, pažeista gleivinė sujungiama titano kabėmis, naudojant nuo galo iki galo metodą. Neįmanoma sakyti, kad guzas pašalintas tikrąja to žodžio prasme. Ji tiesiog prisitraukia. Kraujo tekėjimas į hemoroidines venas pablogėja. Dėl šios priežasties mazgų tūris labai sumažėja. Laikui bėgant jie ištuštėja ir uždaromi jungiamojo audinio.
Ši operacija turi trūkumų. Taip yra dėl to, kad juo negalima gydyti išorinių hemoroidinių spurgų.
Hemorojaus pašalinimas ir dezertyracija
Hemorrhoidektomija yra standartinė operacija, dažnai naudojama chirurgijoje. Jo esmė – radikalus hemorojaus pašalinimas. Rekomenduojama esant dideliems išoriniams ir vidiniams hemorojus, kuriems būdingi simptomai – skausmas ir niežulys. Gumbas pašalinamas taikant bendrąją arba vietinę nejautrą.
Yra dviejų tipų trukdžiai:
- Atvira – visiškai pašalinus tiesiosios žarnos žaizdą lieka atvira.
- Uždara - pašalinus guzelį, gleivinė atstatoma siūlais.
Pašalinus hemorojus, pacientams reikia nuo trijų iki dešimties dienų likti ligoninėje. Pooperacinis laikotarpis namuose yra nuo dviejų iki keturių savaičių.
Desarterizacija – perrišamos hemoroidinės arterijos. Šis metodas yra pats neskausmingiausias ir efektyviausias. Tai gali būti atliekama tiek pradinėje ligos stadijoje, tiek jos metu. Privalumai – nėra žaizdų ir kraujavimo, reabilitacijos laikotarpis trumpas, svyruoja nuo keturių iki penkių dienų.
Šio metodo ypatybė yra ta, kad kraujotaka tiesiojoje žarnoje nesutrikdoma, nes perrišamos tik hemoroidinės kraujagyslės.
Atsikratykite išorinio hemorojaus
Jei konservatyvus gydymas neduoda teigiamų rezultatų, išoriniai hemorojus šalinami ir chirurginės intervencijos pagalba. Šis metodas skiriamas net jei išorinė patologija komplikuojasi nuolatiniu kraujavimu ir tromboze.
Operacija skirta pašalinti kraujo krešulius iš kraujagyslių ar mazgų. Ši procedūra atliekama taikant bendrąją nejautrą, o kraujo krešulių ektomija atliekama taikant vietinę nejautrą. Operacijos trukmė ne ilgesnė kaip valanda. Atsigavimas po hemorojaus pašalinimo trunka ilgai, apie dvi savaites.
Norint atsikratyti išorinio gumbelio, tinka ir minimaliai invaziniai metodai, tokie kaip: koaguliacija lazeriu, elektrokoaguliacija, fotokoaguliacija, kriodestrukcija. Šių metodų pranašumas yra trumpas atkūrimo laikotarpis. Jie naudojami tik pradinėse ligos stadijose, kai nėra įtrūkimų ir trombozės.
Pašalinimas lazeriu
Lazerinė koaguliacija naudojama bet kurioje ligos stadijoje. Jos dėka galite atsikratyti vidinio, išorinio hemorojaus ir trombozės.
Hemorojaus šalinimo lazeriu privalumas yra galimybė tuo pačiu metu iškirpti ir kauterizuoti. Dėl šiluminio spindulio poveikio b altymai susilanksto ir kraujagyslės kaitinamos. Štai kodėl šis metodas yra visiškai be kraujo, tikimybė užsikrėsti infekcija yra minimali. Procedūra pacientams yra daug lengvesnė nei kitiems.
Operacijos metu spindulys sluoksniais šalina (perdegina) hemorojus. Liko smulkios žaizdelės. Po kurio laiko jie nusidažo pluta ir užgyja.
Išorinį nelygumą pašalinti dar lengviau. Lazeris nupjauna mazgą ir tuoj pat užkaitina žaizdą bei kraujagysles. Hemorojaus pašalinimas lazeriu padeda išvengti kraujavimo.
Procedūra atliekama naudojant specializuotą aukštųjų technologijų įrenginį. Jis nukreipia šviesos srautą su tam tikrais parametrais į venų varikozę, ištuština jos ertmę. Vena pradeda mažėti, kraujotaka joje sustoja.
Operacijos metu chirurgas gali reguliuoti šilumos pluošto stiprumą, jo gylį. Taip užtikrinamas spindulio srauto įtakos pažeistai vietai tikslumas.
Pasiruošimas operacijai
Prieš procedūrą ruošiamasi. Svarbiausia šiuo laikotarpiu yra nustatyti teisingą diagnozę. Tam pacientas apžiūrimas: atliekami tyrimai, nustatomas gretutinių ligų buvimas, galimos kontraindikacijos, komplikacijų rizika. Hemorojaus mazgai yra kruopščiai ištirti – jų vieta, dydis, įtrūkimų, kraujo krešulių buvimas ir pan.
Patikra vykdomaanesteziologas. Jis parenka nuskausminamųjų vaistų rūšį ir nustato riziką, kuri gali kilti operacijos metu.
Septynias dienas iki procedūros turėsite laikytis dietos – pasiruošimas hemorojaus šalinimo operacijai apima šį įvykį.
- Nevalgykite maisto, kuris sukelia pilvo pūtimą.
- Turėsime susilaikyti nuo nevirškinamo maisto.
- Meniu turėtų būti daug augalinio maisto ir pieno produktų.
Prieš operaciją atliekama valomoji klizma, bet prieš ją – vidurius laisvinantis vaistas.
Pooperacinis laikotarpis
Dabar pakalbėkime apie tai, kaip vyksta reabilitacijos laikotarpis pašalinus hemorojus. Diskomfortas, skausmas yra bet kokios operacijos palydovai, tačiau jau ketvirtą dieną pacientas pradeda jaustis geriau. Dažniausiai po savaitės pacientas gali palaipsniui grįžti į įprastą gyvenimą. Viskas grįš į savo vėžes per dvi savaites. Iš karto po operacijos turite laikytis šių taisyklių:
- Pirmąsias dvi savaites po procedūros turėsite laikytis lovos režimo. Bet kokia per didelė jėga gali sukelti pasikartojimą arba siūlės išsiskirs pašalinus hemorojus. Tai taip pat labai pavojinga.
- Praėjus kelioms savaitėms po operacijos, galima atlikti lengvą mankštą. Pavyzdžiui, vaikščioti kelis kartus per dieną. Trukmė – nuo penkių iki dešimties minučių. Ypač naudinga antsvorį turintiems žmonėms.
- Po operacijos tuštinimosi metu gali būti stiprus skausmas. Antrą savaitę jie susilpnėja. Jei skausmo nėrasustokite antrą ir trečią savaites, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju.
Maistas
Meniu po hemorojaus pašalinimo taip pat vaidina svarbų vaidmenį reabilitacijos laikotarpiu. Pakalbėkime apie jį.
Daržovės ir vaisiai palaikys organizmo imuninę sistemą. Jie yra puikus vitamino C, beta karotino š altinis. Šiuose maisto produktuose taip pat yra daug skysčių ir skaidulų, o tai padės suminkštinti išmatas ir išvengti pradūrimų.
Po hemorojaus šalinimo operacijos buvusių pacientų atsiliepimai rodo, kad į racioną naudinga įtraukti daržoves ir vaisius, kuriuose gausu skaidulų. Tai yra: morkos, kopūstai, melionai, salierai ir kt. Neturėtume pamiršti ir ankštinių augalų: žirnių, pupelių, lęšių.
Svarbi dietos dalis – gerti pakankamai vandens, bent du litrus per dieną.
Turėsime atsisakyti riebaus, kepto maisto, arbatos, kavos, gazuotų gėrimų.
Draudžiami maisto produktai taip pat apima saldumynus: pudingus, pyragus, spurgas, pyragus.
Negalite valgyti: antienos, veršienos, kiaulienos. Bekonas ir dešrelės taip pat draudžiamos. Venkite garstyčių, čili padažo, pipirų.
Pooperacinės komplikacijos
Kaip ir kiekviena chirurginė intervencija, hemorojaus operacija taip pat gali turėti neigiamų pasekmių. Pakalbėkime šiek tiek apie juos:
- Skausmas. Anestezija nustoja veikti, pradeda atsirasti skausmas. Galite juos toleruoti, bet turėtumėte vartoti anestetiką, kad stabilizuotumėte būklę.
- Iškritimastiesiosios žarnos. Šiuo atveju būtina atlikti antrą operaciją, o tai reiškia, kad pailgėja atsigavimo laikotarpis.
- Šlapinimosi susilaikymas. Ši patologija dažniausiai pasireiškia vyrams. Tai trunka neilgai. Daugiausia – diena.
- Kraujavimas. Po operacijos įvyksta pirmasis tuštinimosi aktas, sužalojama susiuvimo vieta. Gydytojas turi ištirti ir nustatyti kraujo atsiradimo priežastį.
- Išangės susiaurėjimas. Tiesioji žarna nebus visiškai tuščia. Patologijos priežastis – netinkamas susiuvimas. Vykdoma plastinė operacija.
- Fistulės ir pūliai.
Jei komplikacijų nėra, galime manyti, kad operacija buvo sėkminga.
Žodis tam, kuris išgyveno
Dabar atkreipkime dėmesį į apžvalgas apie hemorojaus šalinimo operaciją. Nuomonių yra įvairių, tačiau jos visos susiveda į vieną dalyką – problemos negalima ignoruoti. Tai gali sukelti rimtų pasekmių.
Iš daugelio žmonių lūpų galima išgirsti teigiamų atsiliepimų apie hemorojaus šalinimą lazeriu. Procedūra atliekama taikant anesteziją. Pirmą dieną skausmo beveik nėra, antrąją jaučiamas susiaurėjimas. Viskas baigiasi per savaitę. Pacientai jaučiasi puikiai.
Iš buvusių pacientų galite girdėti, kad sveikimo laikotarpio kokybei didelę įtaką daro mityba. Jei iškart grįšite prie įprastos dietos, po tuštinimosi gali atsirasti skausmas ir kraujas. Būtina laikytis visų gydytojo rekomendacijų. Tik tokiu atveju reabilitacijos laikotarpis praeis normaliai.
Po daugelio metųkankina, kai nebepadeda tepalai, žvakutės, žmonės priversti kreiptis į specialistą. Turėtumėte žinoti, kad net ketvirtame etape galite atsikratyti hemorojaus (nors ir operacijos būdu) ir pamiršti ligą amžiams.
Galite išgirsti teigiamų atsiliepimų apie Longo metodą. Operacija atliekama taikant vietinę nejautrą. Procedūros metu tai ne tiek skausminga, kiek nemalonu. Antrą dieną atsiranda skausmas, juos galima susilpninti injekcijomis.
Prevencija
Norėdami pašalinti ligos simptomus arba jų išvengti, turite laikytis paprastų taisyklių:
- Kasdien vaikščiokite pėsčiomis arba važinėkite dviračiu. Trukmė – mažiausiai trisdešimt minučių.
- Apsilankymas baseine arba kontrastinis dušas.
- Išgerkite bent du litrus skysčių. Gerkite tolygiai visą dieną, apribokite vandens suvartojimą prieš miegą.
- Tinkama mityba. Atsisakykite saldaus, miltinio, riebaus. Meniu turėtų būti daugiau vaisių, daržovių.
- Mažiau kepta, daugiau virta ir kepta.
Laikydamiesi šių rekomendacijų, galite „pabėgti“nuo nemalonios ligos.
