Daugelis žmonių jaučia skausmą širdies srityje, tačiau šio organo patologijos toli gražu ne visada yra šios būklės priežastis. Šiame straipsnyje sužinosite, ką daryti ir ko nedaryti esant kardialgijos simptomams.
Sąvokos apibrėžimas
Kardialgija (ligos simptomų aprašymas, gydymas pateiktas žemiau) – tai skausmas, atsirandantis kairėje krūtinės pusėje, nesusijęs su vainikinių (ty savo) kraujagyslių pažeidimu. širdis. Tai yra, tai nėra atskiras nosologinis vienetas, o įvairių patologijų, turinčių tiek širdies, tiek ne širdies kilmės, požymis.
Dažniausiai tokie skausmai nekelia pavojaus gyvybei, tačiau labai pablogina jo kokybę.
Priežastis ir klasifikacija
Klasifikuokite kardialgiją (ligos simptomų aprašymą žr. toliau) pagal ligas, kuriomis jie pasireiškia:
- Kardiogeninis. Tai yra, vystosi dėl priežasčių, susijusių su širdies (bet ne jos kraujagyslių) ligomis. Tačiau širdies ligosgali būti uždegiminio (perikarditas, miokarditas), medžiagų apykaitos (endokrininės sistemos sutrikimai, alkoholizmas, b altymų trūkumas, menopauzė ir kt.) ir hipertrofinio (širdies padidėjimas) pobūdžio.
- Dėl stuburo, šonkaulių ir tarpšonkaulinių nervų, esančių šalia širdies, ligų. Šios patologijos apima: kaklo ir krūtinės ląstos osteochondrozę, įvairius šonkaulių ir krūtinės raumenų pažeidimus ir ligas, tarpšonkaulinę neuralgiją, nervų pluoštų uždegimą peties sąnario srityje.
- Dėl neurocirkuliacinės distonijos (atsiranda daugeliu atvejų).
- Kaip vienas iš virškinimo trakto ligų simptomų (su opomis, ezofagitu, hiatal išvarža, lėtiniu cholecistitu, pilvo trauma).
- Pasireiškia sergant pleuros ar plaučių patologijomis (kairiosios pusės pažeidimo atvejais).
Be to, kardialgija skirstoma į psichogeninę ir vertebrogeninę.
Klinikinės apraiškos
Kardialgija, kurios simptomai nėra lydimi spaudimo krūtinėje jausmo, pasireiškia taip:
skausmas, atsirandantis gimdos kaklelio ir pakaušio srityse, taip pat krūtinėje;
- užtemusios akys;
- rijimo sutrikimai;
- nerimas;
- nesugebėjimas pilnai įkvėpti, dusulys;
- miego sutrikimai;
- skausmas dažnai atsiranda be jokių fizinių (streso) ar psichologinių (streso) priežasčių;
- poilsis nepalengvina;
- kai kuriais atvejaisatsiranda traukuliai ir alpimas.
Įvairių patologijų ypatybės
Kardialgijos simptomai, atsirandantys ramybėje, dažnai rodo, kad pacientui yra neurocirkuliacinė distonija. Tuo pačiu metu krūtinėje atsiranda nuolatinio nuovargio jausmas ir nesugebėjimas visiškai įkvėpti. Be to, skausmas širdyje yra pakankamai ilgas.
Tais atvejais, kai kardialgija yra susijusi su sutrikimais gimdos kaklelio-pečių srityje, skausmas atsiranda kairėje rankoje ir atitinkamoje krūtinės pusėje. Tuo pačiu metu skausmas atsiranda bandant pakelti svorį arba tiesiog pakelti rankas aukštyn.
Jei pacientui yra juostinė pūslelinė ar tarpšonkaulinė neuralgija, skausmas yra ūmus, ilgalaikis ir jo nepalengvina net stiprūs analgetikai.
Kardialgija, kurios simptomai aprašyti aukščiau, gali būti Tietze sindromo pasireiškimas, būdingas vyresniems nei keturiasdešimt penkerių metų pacientams. Šiai ligai būdingas šonkaulio kremzlių sustorėjimas. Tačiau skausmą nesunku numalšinti nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo.
Įvairios infekcinės patologijos, virškinimo organų ligos, menopauzinis hormonų disbalansas taip pat dažnai sukelia širdies skausmą.
Kardialgijos pasekmės priklauso nuo ją sukėlusios patologijos. Taigi, pavyzdžiui, negydomas miokarditas gali sukelti kardiosklerozę, trombozę, širdies nepakankamumą, o osteochondrozė – motorinį (vaikščiojimą, pasvirimą ir pan.)sutrikimai iki negalios imtinai.
Psichogeninė kardialgija: simptomai ir gydymas
Tokia kardialgija išsivysto dėl depresijos ar streso. Sergant psichogenine kardialgija, simptomai yra pulsuojantys ir pastovūs.
Pacientai pastebi skausmą ir deginimą širdies zonoje, taip pat kairiajame hipochondrijoje. Tokiu atveju krūtinėje gali atsirasti pilnumo arba tuštumos jausmas.
Be to, pacientai dažnai nurodo padidėjusį kairiojo spenelio odos jautrumą.
Psichogeninė kardialgija, kurios simptomai šiek tiek skiriasi nuo kitokios kilmės patologijų simptomų, gali lydėti stuburo, apatinės nugaros dalies, kaklo ir lytinių organų skausmo švitinimas. Be to, skausmas dažnai derinamas su dilgčiojimu, dilgčiojimu, šliaužiojimu ir kitais nemaloniais pojūčiais.
Šios ligos formos gydymas sumažinamas iki pagrindinio etiologinio veiksnio (ty streso ir depresijos) pašalinimo, atliekamo skiriant antipsichozinius vaistus, antidepresantus ir pan.
Vertebrogeninis tipas
Pacientus dažnai domina: vertebrogeninė kardialgija, kas tai yra, kokie simptomai ir kaip ji pasireiškia.
Ši liga yra stuburo kaklelio segmento pažeidimo pasekmė. Šiuo atveju skausmas atsiranda dėl nervų šaknelių, kylančių iš šios stuburo srities, suspaudimo. Šios nervinės skaidulos refleksiškai veikia širdį ir jos vainikines (savo) arterijas, todėl skauda ar spaudžia.skausmas širdies raumens srityje.
Gydytojai nurodo, kad kardialgija yra tokios dažnos patologijos kaip osteochondrozė, kurios progresavimą lydi tarpslankstelinės kremzlės pakeitimas kauliniu audiniu, simptomas. Dėl to sutrinka kraujotaka, žymiai padidėja spaudimas išeinančioms nervinėms skaiduloms.
Kitas etiologinis vertebrogeninės kardialgijos veiksnys (bet retesniais atvejais) yra spondiloartrozė. Ligos vystymosi mechanizmas yra toks: hialininė kremzlė yra deformuota ir uždegusi. Dėl uždegiminio proceso susidaro kaulų išaugos, kurios spaudžia stuburo nervų šaknis.
Vertebrogeninės kardialgijos simptomai
Paciento osteochondrozės ar spondiloartrozės buvimą dažnai rodo radialiniai arba simpatiniai skausmai, kurių pobūdis ir sunkumas gali būti įvairus: nuo aštraus dūrio iki traukimo ir nuobodu. Be to, skausmas šiuo atveju atsiranda dėl ilgo paciento buvimo nepatogioje padėtyje arba staigių judesių.
Šiuo atveju pacientas aiškiai nurodo skausmo lokalizaciją. Simpatinis skausmas nėra vienintelis kardialgijos simptomas. Be to, pacientai pastebi hiperemiją, padidėjusį kraujospūdį ir gausų prakaitavimą.
Diagnostinės priemonės
Prieš pradėdami kovoti su šiuo labai nemaloniu simptomu, turite išsiaiškinti skausmo priežastį ir atlikti diferencinę kardialgijos su krūtinės angina, ūminiu širdies priepuoliu diagnozę.miokardo ir kitos širdies, kraujagyslių patologijos ir kt. Tai yra, atradęs skausmą širdies srityje, pacientas turėtų kreiptis į kardiologą ir atlikti daugybę tyrimų. Pacientui galima priskirti:
- EKG;
- CT;
- Peties sąnario, stuburo ir šonkaulių rentgeno tyrimas (jei įtariamas spondiloartritas arba osteochondrozė);
- Echokardiografija;
- MRT;
Jei kartu su kardialgija pacientas turi žemą kraujospūdį ir temperatūrą, išsiplėtė venas virš krūtinės raumenų, taip pat skauda pleiskanotus raumenis, tai rodo Falconer-Weddel arba Naffziger sindromą.
Kardialgijai sergant miokarditu būdingas veriantis ar skaudantis skausmas, kuris nepraeina ilgai.
Pirmoji pagalba
Labai dažnai pacientai domisi, kokie yra kardialgijos simptomai ir ką daryti jiems atsiradus.
Žinoma, širdies skausmų gydymas turi prasidėti pašalinus pagrindinę jį sukėlusią priežastį, tačiau pirmoji pagalba šiuo atveju apsiriboja blaškymosi priemonėmis.
Taigi, pacientą reikia nurengti, kad drabužiai nevaržytų krūtinės, ir paguldyti į lovą. Tada duokite „Validol“, „Pentalgin“arba „Corvalol“.
Jei priemonės, kurių buvo imtasi, nedavė norimo rezultato,būtina kviesti greitąją pagalbą, kuri nuvežtų pacientą į ligoninę.
Būklės terapija
Kardialgijos gydymas visada prasideda pašalinus etiologinį (priežastinį) veiksnį, tai yra ją sukėlusią patologiją.
Taigi, jei širdies skausmo priežastis slypi neurocirkuliacinėje distonijoje, skausmui malšinti pacientui skiriami raminamieji ir multivitaminai, taip pat skausmą malšinantys vaistai. Taip pat pacientui siūloma tinkama mityba, optimizuotas poilsio režimas ir atsisakymas vartoti stiprius vaistus bei alkoholį.
Esant psichogeninei kardialgijai, gydymo režimas apima antidepresantus, antipsichozinius vaistus, vazoaktyvius, vegetotropinius vaistus ir kt. Antiangininiai vaistai nuo šios ligos formos yra neveiksmingi ir labai nepageidaujami.
Vertebrogeninės kilmės skausmas gydomas manualine terapija, intrakaulinėmis blokadomis, fizioterapiniais pratimais ir pan.
Fizioterapinis poveikis
Kineziterapija skiriama skausmui malšinti, uždegimui malšinti ir kaip raminamoji priemonė.
Jei pacientas turi raumenų, šonkaulių, nervų ir stuburo negalavimų, šie metodai yra veiksmingi:
- perkutaninė elektroanalgezija (smūgis į pažeistą vietą);
- ultrafonoforezė naudojant hidrokortizoną;
- magnetoterapija;
- gydymas lazeriu;
- SMV, UHF - terapija (pažeidus šonkaulius);
- elektroforezė su anestetikais(„Novokainas“arba „Lidokainas“);
- diadinamoforezė naudojant lidokainą.
Kai kardialgijos priežastis yra NCD, pacientui skiriamos šios procedūros:
- karbonatinės arba pušinės vonios;
- darsonvalizacija širdies srityje;
- elektrosmiegas;
- Širdies EHF sritis;
- elektroforezė su bromo arba magnio įvedimu;
- diadinaminis poveikis brachialiniam rezginiui.
Jei kardialgiją sukelia kita patologija, kineziterapijos metodai netaikomi.
Ko nedaryti su kardialgija
Jausdami skausmą širdyje, daugelis pacientų kelia paniką arba, atvirkščiai, į skausmą nekreipia dėmesio. Abu yra nepriimtini ir dažniausiai neduoda jokios naudos.
Nerekomenduojama sergant kardialgija:
- asmeniškai nustatykite diagnozę ir paskirkite gydymą (tai gali padaryti tik specialistas ir tik atlikęs išsamų tyrimą);
- savarankiškai keisti gydymo dažnumą, trukmę ir pakeisti gydytojo paskirtus vaistus;
- kvieskite greitąją pagalbą dėl kiekvieno nedidelio negalavimo (tačiau tai netaikoma pernelyg intensyviems ir užsitęsusiems skausmams, kurių negalima sustabdyti įprastomis priemonėmis);
- pernelyg apkrauti organizmą nepakeliamais fiziniais pratimais (turėtų vykti fizinis lavinimas, tačiau treniruočių intensyvumas priklauso nuo esamos patologijos ypatybių);
- vedate nesveiką gyvenimo būdą (alkoholis ir rūkymas);
- nustoti dirbti.
Prevencija
Kardialgijos atsiradimo prevencija priklauso nuo savalaikio įvairių patologijų gydymo, tinkamo gyvenimo būdo, tinkamo poilsio ir fizinio aktyvumo, tinkamos mitybos ir pan.
Kiekvienas žmogus turi būti dėmesingas savo sveikatai ir, jei skauda širdį, neatidėlioti vizito pas gydytoją, vėliau laikydamiesi visų jo rekomendacijų. Juk nuo to priklauso, ar pavyks pašalinti kardialgijos simptomus ir pasekmes.
