Šiuo metu onkologinių ligų skaičius auga kiekvieną dieną. Tam yra daug prielaidų, tačiau tokiose situacijose labai svarbu teisingai ir greitai nustatyti diagnozę, tik tada gydymas gali būti efektyvus. Vėžio diagnozavimo metodų yra daug, vienas iš jų – biopsija. Šio metodo tipai, reikšmė gali būti skirtinga, pabandysime su jais susipažinti mūsų straipsnyje.
Biopsijos esmė
Šis tyrimas skirtas patikslinti diagnozę arba patikslinti esamą. Biopsijos tikslumas yra beveik 100%. Tyrimo metu iš bet kurio organo paimamas nedidelis plotas, priklausomai nuo naviko vietos ir patologijos.
Jei įtariama onkologinė liga, pirmiausia skiriama biopsija. Biopsijos metu paimama biologinė medžiaga ir tiriama mikroskopu. Jei išsivysto vėžinis auglys ar kitas patologinis procesas, tada audiniuose visada prasideda pokyčiai, kurių tiesiog neįmanoma nepastebėti pro mikroskopą.
Biopsijos rūšys
Biopsijos tipai gali būti skirtingi, netgi gali skirtis priklausomai nuo medicinos srities:
- Punkcinė biopsija. Biologinė medžiaga imama tyrimams naudojant švirkštą arba siurbimo pistoletą.
- Sutepimai-atspaudai. Tokia biopsija sumažinama iki stiklinio stiklelio uždėjimo ant naviko paviršiaus, kad būtų gauta medžiaga tyrimui.
- Ekscizinė biopsija apima visišką naviko pašalinimą kartu su aplinkiniais audiniais.
- Pjūvio biopsija – tai biologinės medžiagos pašalinimas iš paties naviko.
- Trepano biopsija. Tai atliekama naudojant specialias adatas, kurių pagalba iš neoplazmos gaunamas audinio stulpelis.
Vydklyayut ne tik įvairių tipų biopsiją, bet ir būdus, kaip paimti biologinę medžiagą tyrimams.
Biologinės medžiagos mėginių ėmimo metodai
Priklausomai nuo auglio vietos, gydytojai taiko vieną ar kitą medžiagos paėmimo būdą.
Smulkios adatos biopsija. Naudojant šį tipą, medžiaga paimama adata, kuri įduriama į patologinę sritį.
Jei įtariamas vėžys, iš gimdos kaklelio imami tepinėliai.
Smulkios adatos biopsijos metu paimama daugiau audinių, pavyzdžiui, įtarus kepenų, prostatos, krūties onkologiją.
Aspiracinė biopsija. Medžiaga paimama aspiratoriaus pagalba. Šis metodas leidžia gauti kelis audinių fragmentus vienu metu.
Medžiagos mėginių ėmimas gali būti atliekamas kontroliuojant skenavimą, tai gali būti rentgenas, MRT arba ultragarsas. Jie leidžia gydytojui kontroliuoti adatos padėtį.
Biopsiją galima atlikti peroperacija.
Mėginių ėmimas endoskopijos arba fibrogastroduodenoskopijos metu. Šis metodas dažnai taikomas esant įtariamam gaubtinės žarnos, skrandžio, stemplės vėžiui.
Atsižvelgdamas į patologijos sunkumą, jos lokalizaciją, gydytojas nusprendžia, kokiu būdu paimti medžiagą citologiniam tyrimui.
Laboratorinė naviko biopsija
Nesvarbu, kokio tipo biopsiją naudoja jūsų gydytojas, citologija gali padėti nustatyti tikslią diagnozę. Paėmus biologinę medžiagą, ji siunčiama į laboratoriją atlikti keletą tyrimų.
Atlikite histologinį audinių tyrimą. Iš anksto paimta medžiaga dehidratuojama naudojant specialius riebalų tirpalus, kad vėliau būtų galima impregnuoti parafinu. Tada daromos ploniausios dalys ir dedamos ant stiklinės stiklelio. Preparatai dažnai būna dėmėti, kad būtų geriau matomi.
Atlikite citologinį tyrimą. Pašalintų audinių paruošimo procesas praktiškai nesiskiria nuo ankstesnio tyrimo. Tačiau tarp citologijos yra esminis skirtumas – onkologinės ligos nustatomos pagal kokybines vėžinio naviko charakteristikas. Šis tyrimo metodas laikomas mažiau informatyviu, bet jei neįmanoma pašalinti audinio gabalo, jis yra optimalus.
Krūties biopsijos tipai
Krūties vėžys yra gana dažna patologija tarp moterų. Šio tipo vėžys šiuo metu yra gana gerai gydomas,jei nustatoma ankstyvose stadijose, tačiau ne visos moterys rimtai žiūri į savo sveikatą, o tai kartais sukelia liūdnas pasekmes. Dažnai pas gydytoją kreipiamės tada, kai liga jau per toli. Norint tiksliai diagnozuoti krūties ligas, naudojamos šios biopsijos rūšys:
- Smulkios adatos aspiracija. Jis naudojamas, kai patologinė sritis krūtinėje yra gerai apčiuopiama. Tuo pačiu metu moteris gali sėdėti, biopsijos vieta gerai apdorojama antiseptiniu tirpalu, įduriama plona adata, tada švirkštu įtraukiamas nedidelis audinio ar skysčio kiekis, jei tai buvo cista.
- Stereotaksinė smulkiosios adatos biopsija. Adatos pagalba tyrimui paimami audiniai iš skirtingų naviko vietų. Esant giliai patologijos vietai, jie imasi medžiagos ultragarsu arba mamografija, kad tiksliai nustatytų naviko lokalizaciją.
- Atliekama pagrindinė krūties biopsija, norint gauti didelį audinio plotą. Tam naudojama stora adata su specialiu pjovimo įtaisu.
- Pjūvio biopsija atliekama taikant vietinę nejautrą, nes reikia paimti audinio gabalėlį iš paties naviko.
- Ekscizinė biopsija – tai savotiška nedidelė operacija, kurios metu gydytojas išpjauna tik dalį arba visą auglį, viskas priklauso nuo jo dydžio.
Kokioms pieno liaukų patologijoms skiriama biopsija
Įvairių tipų biopsijos onkologijoje yra svarbios, tačiau toks tyrimas gali nustatyti kitas ligas,arba, tiksliau, išskirkite su jais onkologiją:
- mastitas, kuris dažnai išsivysto krūtimi maitinančioms moterims;
- mastopatija, ji būna įvairių formų ir viena iš jų gali virsti onkologija;
- krūties cista;
- fibroadenoma;
- intraduktalinė papiloma.
Visų šių patologijų atveju biopsija yra privaloma, kad būtų pašalinta rimtesnė liga ir būtų nustatyta tiksli diagnozė.
Gimdos kaklelio biopsija
Ištyrėme, kas yra biopsija (apibrėžimas, krūties vėžio tipai), tačiau tai taip pat dažnas gimdos kaklelio patologijų tyrimas. Ginekologas skiria tokią procedūrą ir siekia šių tikslų: patvirtinti, patikslinti ar paneigti diagnozę, kuri buvo nustatyta po citologinio tyrimo.
Gimdos kaklelio biopsijos paskyrimo pagrindas yra šių patologijų buvimas:
- erozija, nes liga gali būti vėžio simptomas;
- tyrimo metu aptiktas antspaudas arba navikas;
- ŽPV teigiamas;
- pakitusios ląstelių struktūros, kurios buvo atskleistos po citologinio tyrimo;
- egzofitinės karpos.
Gimdos kaklelio biopsijos tipai gali būti skirtingi, priklausomai nuo patologinės srities paskirties ir dydžio. Čia yra dažniausiai naudojami tipai:
- Tikslinė biopsija atliekama plona adata kontroliuojant kolposkopą.
- Kilpa arba radijo banga, biopsija. Jo įgyvendinimo metuant tiriamos srities uždedama vielos kilpa ir per ją teka srovė, kuri veda į nekrozę. Tokiu būdu gauta medžiaga nesugadinta ir paruošta tyrimui.
- Pleišto biopsija atliekama skalpeliu. Epitelinis ir jungiamasis audinys išpjaunamas iki 3 mm gylio. Po tokios intervencijos uždedami siūlai.
Gimdos kaklelio biopsijos tipus parenka gydytojas, atsižvelgdamas į visus rodiklius.
Gimdos kaklelio biopsijos technika
Gimdos kaklelio biopsijos būtinybė turi būti aptarta su pacientu. Gydytojas informuoja moterį apie galimas pasekmes ir paima jos raštišką sutikimą procedūrai. Jis atliekamas 5–7 mėnesio ciklo dieną.
Prieš paimant medžiagą, gimdos kaklelis atsargiai apdorojamas antiseptiniu tirpalu. Procesas kontroliuojamas naudojant veidrodžius arba kolposkopą. Jei reikalinga didelė intervencija, atliekama anestezija.
Priklausomai nuo biopsijos tipo, išpjaunama visa patologinė sritis arba jos dalis. Po procedūros žaizda apdorojama hemostazine kompozicija ir, jei reikia, uždedami siūlai.
Ką atskleidžia gimdos kaklelio biopsijos rezultatai?
Pašalinus biologinę medžiagą, ji siunčiama histologiniam ir citologiniam tyrimui, kurio metu nustatomos šios patologijos:
- karcinoma;
- displazija;
- įvairios kilmės foniniai procesai.
Atliekant tyrimą, galibaisi diagnozė nepasitvirtina, tačiau nustatomi nedideli ląstelių struktūrų pokyčiai, kuriuos galima išprovokuoti:
- gerybiniai navikai;
- infekcinės ligos;
- hormoniniai sutrikimai.
Gimdos kaklelio biopsija yra viena iš pagrindinių diagnostikos procedūrų. Jo rezultatai leidžia nustatyti diagnozę iki 100 % tikslumu, o tai labai palengvina gydytojo gydymo taktikos pasirinkimą.
Patarimai pacientams prieš biopsiją
Labai dažnai biopsijos procedūra atliekama tiesiai gydytojo kabinete, nesvarbu, ar tai būtų mamologas, ginekologas ar kitas specialistas. Labai retais atvejais būtina hospitalizuoti.
Prieš procedūrą gydytojas turi perduoti pacientui šią informaciją:
- Turite laikinai nutraukti antikoaguliantų vartojimą.
- Nustokite vartoti vaistus nuo uždegimo.
- Nevartokite artimiausiomis dienomis prieš procedūrą "Aspirinas" ir jo analogai.
- Jei pastebimas emocinės būsenos nestabilumas, gydytojas rekomenduoja vartoti raminamuosius.
- Prieš pačią procedūrą nevalgykite ir negerkite.
- Būtina laikytis aseptikos ir antisepsio.
Jei gydytojas visus šiuos klausimus iš anksto aptaria su pacientu, tada paprastai procedūra vyksta įprastai.
Nepageidaujamos biopsijos pasekmės
Pažiūrėjome, kas yra biopsija, tipai, prasmė. Yra įvairių studijų metodų, tačiau šis yra informatyviausias, taileidžia tiksliai ir greitai nustatyti diagnozę. Labai retai po biopsijos atsiranda komplikacijų. Jei procedūrą atlieka specialistas, tada viskas vyksta sklandžiai ir be pasekmių, tačiau negalima atmesti ir toliau išvardytų nepageidaujamų reiškinių.
Iš mėginių ėmimo vietos gali kraujuoti. Po procedūros žaizda visada apdorojama hemostaziniais tirpalais, prireikus uždedamas tvarstis. Plaučių bronchoskopijos metu svarbu vengti kraujavimo, kitaip tai gali sukelti rimtų pasekmių.
Akivaizdu, kad biopsija pažeidžia organą. Bet audinių plyšimas ir hematomų susidarymas atsiranda, kai procedūrą atlieka nekvalifikuotas specialistas. Tokiais atvejais svarbu užkirsti kelią infekcijai.
Gali būti bandymo vietos infekcija. Taip atsitinka, jei nesilaikoma aseptikos ir antisepsio taisyklių.
Sepsinis šokas gali paskatinti aktyvų bakterinės infekcijos plitimą.
Galima išvengti visų komplikacijų, nesvarbu, kokios biopsijos rūšys būtų naudojamos, jei naudosite modernią įrangą ir visada laikysitės sanitarijos taisyklių. Taip išvengsite infekcijos patekimo į žaizdą ir komplikacijų atsiradimo.
Taigi, mes išsamiai išnagrinėjome biopsijų tipus. Patoanatomija yra mokslas, tiriantis patologinius procesus audiniuose. Taigi biopsija yra vienas iš jos metodų, bet turiu pasakyti, kad tai informatyviausias ir tiksliausias. Svarbiausia, kad pacientai laiku kreiptųsi į gydytoją, tada galėsite ne tik padėtidiagnozuoti, bet ir nevėluoti gydytis.
Rūpinkitės savimi ir būkite atsakingi už savo sveikatą.
