Kas yra gaubtinės žarnos polipai? Simptomai, diagnostika, gydymo metodai, reabilitacijos laikotarpis po pašalinimo

Turinys:

Kas yra gaubtinės žarnos polipai? Simptomai, diagnostika, gydymo metodai, reabilitacijos laikotarpis po pašalinimo
Kas yra gaubtinės žarnos polipai? Simptomai, diagnostika, gydymo metodai, reabilitacijos laikotarpis po pašalinimo

Video: Kas yra gaubtinės žarnos polipai? Simptomai, diagnostika, gydymo metodai, reabilitacijos laikotarpis po pašalinimo

Video: Kas yra gaubtinės žarnos polipai? Simptomai, diagnostika, gydymo metodai, reabilitacijos laikotarpis po pašalinimo
Video: FLU SHOT 2024, Liepa
Anonim

Kas yra gaubtinės žarnos polipai? Tai gerybiniai navikai, susidarę iš liaukinio epitelio ir turintys platų pagrindą arba koją. Liga dažniausiai yra besimptomė. Ženklai atsiranda padidėjus polipų tūriui. Ši patologija pasireiškia gana dažnai. Daugiausia neoplazmų aptinkama tiesiojoje ir gaubtinėje žarnoje. Iki šiol nėra sutarimo dėl jų kilmės pobūdžio. Dėl didelės rizikos išsigimti į piktybinį auglį, rekomenduojama pašalinti visas žarnyno ataugas.

Neoplazmų tipai žarnyne

Žarnyno polipai, kurių nuotraukos pateiktos straipsnyje, yra:

  • Hamartomatiniai – jų išvaizda siejama su liaukos epitelio vystymosi patologija.
  • Adenomatiniai – tokie navikai turi didelį piktybinių transformacijų laipsnį, todėl dažnai vadinami ikivėžiniais.
  • Hiperplastiniai – yra maži ir dažniausiai yra ant tiesiosios žarnos sienelių.
  • Villous – suformuokite taip vadinamą „kilimą“ant žarnyno sienelių. Jų išsigimimo į vėžį tikimybė yra apie 40 procentų.
  • Jaunatviškos vietinės ataugos – stebimos vaikams nuo trejų iki šešerių metų. Jie ištirpsta savaime ir tik pavieniais atvejais virsta vėžiu.
Polipai žarnyne
Polipai žarnyne

Polipai yra pavieniai ir keli. Pastarosios yra išilgai viso žarnyno arba yra sujungtos į grupes.

Gerybinių navikų žarnyne požymiai

Pačioje ligos pradžioje moterų ir vyrų žarnyno polipų simptomai nepastebimi. Kai jie auga, individą trikdo:

  • kraujas išmatose;
  • skausmas pilvo apačioje;
  • vidurių užkietėjimas ir viduriavimas;
  • dažnas noras tuštintis ir diskomfortas tuštinimosi metu.

Jei atsiranda pirmiau minėti simptomai, kreipkitės į gydytoją.

Priklausomai nuo polipų vietos, simptomai šiek tiek skiriasi:

  • Dvylikapirštėje žarnoje - jie yra reti ir ilgai nejaučiami. Polipui augant pastebimas raugėjimas, pilvo pilnumo jausmas, pykinimas, skausmas bamboje. Yra žarnyno nepraeinamumas. Neoplazmos blokuoja žarnyno spindį, todėl maistas lieka skrandyje, sukelia stiprų skausmą ir vėmimą.
  • Polipai storojoje žarnoje – atsiranda pilvo diegliai, gleivės ir kraujas išmatose.
  • Tiesia linija – ilgalaikas nepasirodo. Gali būti kraujavimas.
  • Plonas – retas. Komplikacijos - volvulus, žarnyno nepraeinamumas, sienelių vientisumo pažeidimas. Skausmas lokalizuotas viršutinėje pilvo dalyje, yra rėmuo, pykinimas, vėmimas, pilnumo jausmas skrandyje ir mėšlungio skausmo sindromas.
  • Sigmoidėje – reguliarų vidurių užkietėjimą pakeičia viduriavimas. Gleivės ir kraujas išmatose. Nerimauju dėl raugėjimo ir pilvo pūtimo.

Diagnostika

Pasirašymo metu gydytojas atlieka skaitmeninį tiesiosios žarnos tyrimą. Jau šiame etape galima nustatyti paveiktas žarnyno sienelių vietas. Šis metodas laikomas privalomu ir leidžia ištirti dešimties centimetrų ilgio žarnyno dalį. Norint nustatyti tikslią diagnozę, nurodomas laboratorinis ir aparatinės įrangos tyrimas. Pirmuoju atveju, siekiant anksti nustatyti žarnyno polipus, atliekamas bendras ir biocheminis kraujo tyrimas (pagal rezultatus - mažas hemoglobino kiekis ir raudonųjų kraujo kūnelių kiekis) ir išmatos slaptam kraujui nustatyti. Antrajame jie atlieka:

Irrigoskopija – į storosios žarnos ertmę suleidžiama kontrastinė medžiaga ir tiriama rentgenu. Jis naudojamas esant sunkumams diagnozuojant polipus ir laikomas papildomu metodu

Žarnyno irrigoskopija
Žarnyno irrigoskopija
  • Sigmoidoskopija – endoskopinis tyrimo metodas atliekamas naudojant vaizdo kamerą ir proktoskopą. Ištirkite tiesiosios žarnos būklę. Ši manipuliacija leidžia pasirinkti medžiagą žarnyno polipų biopsijai.
  • Kolonoskopija yra pati veiksmingiausiadiagnostikos metodas. Su jo pagalba jie ne tik apžiūri žarnyno gleivinę, bet ir paima medžiagą biopsijai, taip pat pašalina navikus.
  • MRT ir KT – prireikus paskirta. Šių tipų studijų dėka matoma proceso prisirišimo vieta.

Diferencinė diagnostika neatliekama, nes nustačius polipą jis turi būti pašalintas.

Neoplazmų žarnyne gydymas vaistais

Kaip gydyti žarnyno polipus taikant farmakoterapiją? Deja, joks vaistas negali atsikratyti polipų. Konservatyvus gydymas rekomenduojamas tik simptomams palengvinti. Tinka šiems tikslams:

  1. Ansspazminiai vaistai – malšina skausmą, kuris yra dažnas neoplazmų palydovas. To priežastis slypi žarnyno kilpų pertempime su išmatomis. Pasirinktas vaistas yra Drotaverine.
  2. Prokinetikai, tokie kaip Duphalac, sumažina gana skausmingą pilvo pūtimą, atsirandantį dėl lėtinio vidurių užkietėjimo.

Konservatyviais metodais problemos išspręsti beveik neįmanoma, juos reikia šalinti chirurginiu būdu. Kai kuriais atvejais, esant mažoms formoms, gydytojai laikosi laukiamos taktikos. Per metus stebimas neoplazmas. Jei neigiamų pokyčių neįvyko, operacija nenurodoma. Tačiau asmuo yra ambulatoriškai stebimas ir jam turi būti reguliariai atliekami tyrimai.

Kaip gydyti polipus žarnyne, kai negalima atlikti operacijos? Šį klausimą dažnai užduoda pacientaikuriems operacija draudžiama. Tokiu atveju rekomenduojama fizioterapija ir vaistų terapija. Siekdami pagerinti žarnyno ir skrandžio motoriką, gydytojai skiria "Motilium", "Ranitidin".

Polipai žarnyne: apžvalgos

Internete gana daug komentarų apie operacijas, susijusias su neoplazmų pašalinimu žarnyne. Pacientai, kuriems atlikta polipektomija, praneša apie šiuos privalumus:

  • procedūra neskausminga, atliekama taikant vietinę nejautrą;
  • apsaugo nuo vėžio;
  • operacija nemokama ir be pilvo;
  • gerai toleruojamas net senatvėje;
  • nėra ilgo atkūrimo laikotarpio;
  • netraumuojantis;
  • minimalios kontraindikacijos.

Tarp minusų – būtinybė laikytis dietos, diskomfortas procedūros metu.

Kolonoskopijos atlikimas
Kolonoskopijos atlikimas

Kolonoskopijos pagalba galima nuodugniai ištirti žarnyno sieneles ir nustatyti polipus žarnyne. Šios manipuliacijos apžvalgose yra ši informacija:

  1. Naudojant anesteziją gali atsirasti kvėpavimo sutrikimas.
  2. Skausmas po procedūros.
  3. Kartais temperatūra pakyla iki 37 laipsnių.
  4. Išmatų sutrikimas.

Asmenys, kuriems buvo atlikta ši manipuliacija, pastebi, kad visi nemalonūs pojūčiai greitai praeina. Svarbiausia laikytis gydytojo nurodytos dietos. Tinkama dieta padės greičiau atsigauti ir palaikys imuninę sistemą.

Celandino naudojimas polipams gydytižarnyne

Liaudies gydytojai šį nuodingą augalą žino jau seniai. Jame yra alkaloidų; gintaro, obuolių ir citrinos rūgštis; eteriniai aliejai; taninai, vitaminai ir mikroelementai. Dėl nuodingų alkaloidų, ugniažolės žolės pagrindu pagaminti vaistai puikiai susidoroja su įvairiais gerybiniais navikais:

  • Infuzija – klizmoms. Du arbatiniai šaukšteliai žolelių užpilami puse litro virinto vandens. Po trisdešimties minučių atvėsinkite, filtruokite ir naudokite injekcijai į tiesiąją žarną. Darykite tai kasdien septynias dienas. Tada padarykite trijų dienų pertrauką ir galėsite pakartoti manipuliavimą.
  • Tinktūra – geriama. Jo paruošimui naudojamos susmulkintos sausos žaliavos. Penkių šimtų mililitrų talpa iki pusės pripildoma žolės ir įpilama keturiasdešimt procentų etanolio arba degtinės, kad indas būtų visiškai užpildytas. Tada jis sandariai užkimštas ir nuvalomas tamsioje vietoje, kur tirpalas bus infuzuojamas dvidešimt penkias dienas.
Celandine žolė
Celandine žolė

Pasibaigus nustatytam laikui, tinktūra yra paruošta naudoti. Priėmimo schema yra tokia. Iš pradžių du lašai gėrimo ištirpinami penkiasdešimtyje mililitrų vandens. Be to, kasdien didinamas lašų skaičius, ty pridedami du ir pritaikoma didžiausia dozė, kuri yra šešiolika. Ši dozė geriama trisdešimt dienų. Tada dešimties dienų pertrauka. Leidžiami ne daugiau kaip trys tokie kursai per metus.

Yra ir kitų receptų, kurių pagrindą sudaro ugniažolė. Nepamirškite, kad tainuodingas augalas, vartokite jį atsargiai ir tik pasitarę su gydytoju.

Kiti netradiciniai gydymo būdai

Praktikai labai atsargiai žiūri į liaudies gynimo priemones gydant polipus žarnyne. Namuose pasveikti galima tik pradinėse ligos stadijose. Todėl būtina išankstinė asmens apžiūra, kurią atlieka gydytojas. Jei nėra kontraindikacijų, liaudies gynimo priemonės padės suaktyvinti organizmo apsaugą kovojant su liga:

  • Kalina – vertinga cheminė sudėtis neleidžia polipams virsti piktybiniais navikais, o ilgai vartojant skatina jų rezorbciją. Ir šviežios uogos vartojamos, lėtai kramtomos, o džiovintos verdamos ir geriamos vietoj arbatos. Jei norite, galite pridėti medaus.
  • Iš eglės spyglių po trisdešimt ir apynių - penkiolika gramų vienu metu paruoškite kvapnų nuovirą. Iš pradžių adatos užpilamos stikline verdančio vandens, o po trisdešimties minučių supilami apyniai, užvirinami ir nukeliami nuo viryklės. Gerti tris kartus per dieną, trečdalį. Prieš imdami, atvėsinkite ir filtruokite. Po trijų dienų padarykite šešių dienų pertrauką. Rekomenduojami trys gydymo kursai.
  • Auksiniai ūsai - trisdešimties gramų vaistinių augalų medžiaga užpilama puse litro degtinės. Infuzijai, kuri atliekama per dvi savaites, naudokite tamsią vietą. Kasdien vartokite po vieną desertinį šaukštą. Po mėnesio jie daro dešimties dienų pertrauką. Be to, gydymo kursas kartojamasžarnyno polipai.

Medicinos darbuotojų atsiliepimuose yra įspėjimų, kurie ypač aktualūs tiems asmenims, kurie naudojasi liaudies receptais ir gydytojų patarimais. Jie sako, kad polipų gebėjimas išsigimti į vėžį yra labai didelis, o ypač storojoje žarnoje. Todėl nereikėtų atidėlioti vizito pas gydytoją, tikintis, kad vaistažolės išgydys neoplazmas.

Indikacijos ir kontraindikacijos operacijai

Prieš keletą metų polipų pašalinimo žarnyne operacijos buvo atliekamos tik tada, kai jie pasiekė didelius dydžius arba jų buvo daug. Tiriant šią problemą buvo nustatyta, kad gerybinio pobūdžio polipai labai greitai išsigimsta į piktybinius navikus, todėl aptikus smulkių darinių buvo atliekamos ir chirurginės procedūros. Gydytojai rekomenduoja juos pašalinti, kai atsiranda tokių požymių:

  • perist altikos pablogėjimas ir žarnyno susilpnėjimas;
  • vidinis kraujavimas, sukeliantis stiprų skausmą;
  • sunku ištuštinti;
  • anemija;
  • opiniai pažeidimai ir žaizdos žarnyno gleivinėje;
  • kraujo ir gleivių atsiradimas išmatose;
  • gaubtinės žarnos obstrukcijos pavojus.
Pilvo pūtimas
Pilvo pūtimas

Pasirengimas operacijai prasideda prieš dvi dienas. Šiuo laikotarpiu dietoje turėtų vyrauti skystas ir lengvas maistas. Pacientas išvalo organizmą nuo toksinų, toksinų ir išmatų, naudodamas rekomenduojamus sorbentus ir vidurius laisvinančius vaistus.gydytojas. Kai kuriais atvejais leidžiama naudoti klizmą. Vakarienė atšaukiama dieną prieš, o operacijos dieną neleidžiama gerti net skysčių.

Taip pat yra chirurginės intervencijos kontraindikacijų. Jie daugiausia susiję su gretutinėmis širdies ir kraujagyslių sistemos patologijomis, sunkia infekcija, cukriniu diabetu, onkologinėmis ligomis, epilepsija ir storosios žarnos uždegimu.

Chirurginių intervencijų tipai

Kaip pašalinami gaubtinės žarnos polipai? Yra keletas būdų, jie priklauso nuo polipo vietos ir dydžio, žarnyno pažeidimo laipsnio, simptomų sunkumo. Toliau pateikiami skirtingi metodai, kurie naudojami šalinant polipus:

  1. Polipektomija – atliekama taikant vietinę nejautrą ir tik esant gerybiniams navikams. Į tiesiąją žarną įkišamas endoskopas, į kurį įdedama speciali kilpa ir fiksuojama prie polipo pagrindo. Be to, jis sugriežtinamas ir taikoma aukšto dažnio srovė, dėl kurios neoplazmas karbonizuojasi. Be to, jis pašalinamas ir tiriamas histologiškai. Jei reikia, pašalinimo vietoje atliekama elektrokoaguliacija.
  2. Lazerio pagalba – naudojamas kai žarnyne randami dideli gerybiniai polipai, kokie tai dariniai aprašyti aukščiau, ant plačių pagrindų ar didelių kojų. Atlikdamas tokią manipuliaciją, chirurgas neturi galimybės paimti naviko audinio analizei.
  3. Rezekcija – atliekama esant masiniam žarnyno pažeidimui, pjūvis daromas pilvaplėvės audiniuose. Jei navikas randamas apatinėje žarnyno dalyje, atliekama manipuliacijaper išangę. Atsigavimo laikotarpis ilgas, dažnai atsiranda komplikacijų.
  4. Laparoskopija – nurodoma, kai aptinkamas gerybinis navikas, kurio skersmuo ne mažesnis kaip dvidešimt milimetrų. Manipuliacija atliekama per mažus pjūvius pilvo ertmėje. Į juos įkišti specialūs medicininiai instrumentai ir endoskopas su vaizdo kamera. Po tokios minimaliai invazinės operacijos komplikacijų pasitaiko retai. Be to, atsigavimo laikotarpis yra žymiai trumpesnis nei po radikalios rezekcijos.
  5. Laparotomija – atidaroma pilvo ertmė ir pašalinama pažeista žarnyno vieta. Rekomenduojamas sergant polipoze, kai yra didelis žarnyno pažeidimas ir jo negalima pašalinti laparoskopiniu metodu.
Pas gydytoją
Pas gydytoją

Dabar žinote, kaip pašalinti polipus iš žarnyno. Nepaisant galimų komplikacijų, po operacijos žmonės jaučiasi daug geriau. Efektyvumas taip pat priklauso nuo savalaikės chirurginės intervencijos.

Pooperacinis laikotarpis

Pašalinus polipą žarnyne, ateina atsigavimo laikotarpis. Per pirmuosius dvejus metus po operacijos asmenys turi reguliariai (kas keturis mėnesius) tikrintis, kurių tikslas – užkirsti kelią ataugų išsigimimui į piktybinius, taip pat išvengti jų atsinaujinimo. Reabilitacija bus sėkminga, jei laikysitės paprastų taisyklių:

  • Neperšaldykite ir neperkaitinkite.
  • Atsisakykite apsilankyti soliariume.
  • Sumažinkite laiką, praleistą laukesaulė.
  • Draudžiama savarankiškai atšaukti gydytojo vizitus.
  • Išskirkite visas priklausomybes – rūkymą, alkoholį, narkotikų vartojimą.
  • Nekelkite sunkių daiktų ir neužimkite sunkios fizinės veiklos, nes yra didelė vidinio kraujavimo rizika.
  • Išsaugokite vidinę ramybę.
  • Venkite per didelio nuovargio, daugiau ilsėkitės.
  • Laikykitės dietos.
  • Būtinai atlikite medicinos darbuotojo pasirinktą pratimų rinkinį.

Jei bus griežtai laikomasi aukščiau pateiktų rekomendacijų, komplikacijų rizika bus sumažinta iki minimumo.

Skausmas pilvo srityje
Skausmas pilvo srityje

Kolonoskopija pašalinus žarnyno polipus atliekama kasmet. Jei asmuo reabilitacijos laikotarpiu karščiuoja, patino išangę, pykina, vemia, jaučia sunkumą pilve, skauda, krečia š altis, išmatose atsiranda kraujas, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją. Toks klinikinis vaizdas būdingas enterokolitui, sienelės perforacijai arba polipų išsigimimui į piktybinį naviką.

Prevencinės priemonės

Garbosios žarnos polipų prevencija – tai veiksnių, kurie prisideda prie jų atsiradimo, sumažinimas arba pašalinimas. Šiems tikslams pasiekti imamasi priemonių rinkinio:

  1. Kova su vidurių užkietėjimu – šis veiksnys dažnai lydi polipų atsiradimą. Išmatų normalizavimas laikomas viena iš svarbių prevencinių priemonių. Norėdami jų išvengtireikėtų sumažinti saldumynų, miltinių gaminių, sumuštinių vartojimą. Nevalgykite sauso maisto ir laikykitės dienos režimo. Kiti dalykai, padedantys išvengti vidurių užkietėjimo, yra: fizinio aktyvumo didinimas, daug kalio turinčio maisto valgymas, dažno vidurius laisvinančių vaistų ir klizmų vartojimo vengimas.
  2. Lėtinių patologijų gydymas – sveikame žarnyne išaugos niekada nesusiformuoja. Jie prisideda prie virškinimo trakto ligų atsiradimo - proktitas, enteritas, hemorojus, kolitas, Krono liga, storosios žarnos diskinezija. Būtina jas laiku nustatyti ir gydyti, kad netaptų lėtinėmis.
  3. Pakeiskite savo mitybą – padidinkite skaidulų kiekį ir sumažinkite suvartojamų kalorijų kiekį. Maistinių skaidulų trūkumas slopina žarnyno veiklą, lėtina perdirbtos tulžies pašalinimo iš organizmo procesą, kuris prisideda prie polipų susidarymo, taip pat jų išsigimimo į piktybinius navikus. Be to, skaidulos veikia kaip sorbentas ir pašalina iš organizmo toksinus bei skilimo produktus.
  4. Reguliarūs vizitai pas gydytoją ir medicininiai tyrimai – kas yra žarnyne esantys polipai ir kokį pavojų jie kelia, dabar žinote. Todėl sulaukus keturiasdešimties metų gydytojai rekomenduoja kasmet atlikti slapto kraujo išmatose tyrimą. Po penkiasdešimties metų atlikite instrumentinį gaubtinės žarnos tyrimą kartą per trejus ar penkerius metus.
  5. Mineralų ir vitaminų trūkumo prevencija – vitaminų trūkumas, pvz., A, C, E, D, B6, B2 ir taip pat provokuoja selenas, folio rūgštis ir kalcistiesiosios žarnos gleivinės peraugimas. Todėl sudarant dietą būtina numatyti visų reikalingų medžiagų buvimą. Jei reikia, naudokite vitaminų-mineralų kompleksus.

Išvada

Dabar žinote, kas yra gaubtinės žarnos polipai. Tikroji jų susidarymo priežastis kol kas nenustatyta. Tačiau mokslininkai sukūrė keletą teorijų, paaiškinančių jų susidarymą. Išprovokuojantys veiksniai yra nejudrus gyvenimo būdas, mitybos klaidos, polinkis užkietėti viduriai, navikai žarnyne, taip pat paveldimas polinkis.

Rekomenduojamas: