Serologija yra imunologijos šaka, tirianti antigenų reakcijas į serumo antikūnus.
Serologinis tyrimas – tai tam tikrų antikūnų arba antigenų pacientų kraujo serume tyrimo metodas. Jie yra pagrįsti imuniniais atsakais. Šie tyrimai plačiai taikomi diagnozuojant įvairias infekcines ligas ir nustatant žmogaus kraujo grupę.
Kam paskirta serologija
Serologiniai tyrimai atliekami pacientams, kuriems įtariama infekcinė liga. Ši analizė prieštaringose situacijose su diagnoze padės nustatyti ligos sukėlėją. Be to, tolesnis gydymas labai priklauso nuo serologinių tyrimų rezultatų, nes konkretaus mikroorganizmo nustatymas prisideda prie konkretaus gydymo paskyrimo.
Kokia medžiaga bandoma
Serologiniai tyrimai apima biologinės medžiagos paėmimą iš paciento tokia forma:
- kraujo serumas;
- seilės;
- išmatoswt.
Medžiaga turi būti kuo greičiau į laboratoriją. Kitu atveju jį galima laikyti šaldytuve +4 temperatūroje arba pridedant konservanto.
Atranka
Nereikia specialiai paruošti paciento tyrimo duomenų rinkimui. Tyrimai yra saugūs. Ryte tuščiu skrandžiu imamas kraujo tyrimas tiek iš kubitinės venos, tiek iš bevardžio piršto. Po mėginio paėmimo kraujas turi būti dedamas į sterilų, sandarų mėgintuvėlį.
Serologinis kraujo tyrimas
Žmogaus kraujas atlieka daugybę funkcijų organizme ir turi labai platų veiklos lauką, todėl taip pat yra daug galimybių tirti kraują. Vienas iš jų – serologiniai kraujo tyrimai. Tai pagrindinė analizė, atliekama siekiant atpažinti tam tikrus mikrobus, virusus ir infekcijas, taip pat infekcinio proceso vystymosi stadiją. Serologiniai kraujo tyrimai naudojami:
– antikūnų prieš virusus ir mikrobus kiekio nustatymas organizme. Tam į kraujo serumą pridedamas ligos sukėlėjo antigenas, po kurio įvertinama vykstanti cheminė reakcija;
- antigeno aptikimas įvedant antikūnus į kraują;
- kraujo grupės nustatymas.
Serologiniai kraujo tyrimai visada skiriami du kartus – ligos dinamikai nustatyti. Vienkartinis antigenų ir antikūnų sąveikos nustatymas rodo tik infekcijos faktą. Kad atspindėtų visąnuotraukos, kuriose galima pastebėti padidėjusį imunoglobulinų ir antigenų jungčių skaičių, reikia pakartotinai ištirti.
Serologiniai tyrimai: analizės ir jų aiškinimas
Antigeno ir antikūnų kompleksų skaičiaus padidėjimas organizme rodo, kad paciento organizme yra infekcija. Konkrečių cheminių reakcijų atlikimas su šių rodiklių padidėjimu kraujyje prisideda prie ligos ir jos stadijos nustatymo.
Jei analizės rezultatas rodo, kad nėra antikūnų prieš patogenus, tai rodo, kad organizme nėra infekcijos. Tačiau taip nutinka retai, nes serologinio tyrimo paskyrimas jau rodo tam tikros infekcijos simptomus.
Kas gali turėti įtakos analizės rezultatui
Turite atidžiai stebėti kraujo paėmimo sąlygas. Neįmanoma leisti, kad kažkas svetimo patektų į kraują. Dieną prieš analizę neturėtumėte perkrauti kūno riebiu maistu, alkoholiu ir saldžiais gėrimais. Venkite stresinių situacijų ir sumažinkite fizinį aktyvumą. Biologinė medžiaga turi patekti į laboratoriją kuo greičiau, nes ilgalaikis serumo saugojimas sukelia dalinį antikūnų neaktyvumą.
Serologinių tyrimų metodai
Laboratorinėje praktikoje serologinis kraujo tyrimas papildo bakteriologinį tyrimą. Pateikiami pagrindiniai metodai:
1. Fluorescencinė reakcija, kuri atliekama dviem etapais. Pirmiausia nustatomi antikūnaicirkuliuojantis antigenų kompleksas. Tada ant kontrolinio mėginio užtepamas antiserumas, po to preparatai inkubuojami. RIF naudojamas greitai nustatyti ligos sukėlėją tiriamojoje medžiagoje. Reakcijų rezultatai vertinami naudojant fluorescencinį mikroskopą. Įvertinamas objektų švytėjimo pobūdis, forma ir dydis.
2. Agliutinacijos reakcija, kuri yra paprasta atskirų antigenų agliutinacijos reakcija naudojant antikūnus. Pabrėžkite:
– tiesioginės reakcijos, naudojamos antikūnams nustatyti paciento kraujo serume. Tam tikras kiekis nužudytų mikrobų pridedamas prie serumo ir sukelia nuosėdų susidarymą dribsnių pavidalu. Serologinis vidurių šiltinės tyrimas apima tiesioginį agliutinacijos testą;
– pasyvios hemagliutonacijos reakcijos, pagrįstos eritrocitų gebėjimu adsorbuoti antigeną ant jo paviršiaus ir sukelti prilipimą, kai jis liečiasi su antikūnu, ir matomų nuosėdų. Jis naudojamas diagnozuojant infekcines ligas, siekiant nustatyti padidėjusį jautrumą tam tikriems vaistams. Vertinant rezultatus, atsižvelgiama į nuosėdų išvaizdą. Žiedo pavidalo nuosėdos vamzdelio apačioje rodo neigiamą reakciją. Nėriniuotos nuosėdos su nelygiais kraštais rodo, kad yra infekcija.
3. Fermentinis imunologinis tyrimas, pagrįstas fermento etiketės pritvirtinimo prie antikūnų principu. Tai leidžia pamatyti reakcijos rezultatą pagal fermento atsiradimąveikla arba keičiant jos lygį. Šis tyrimo metodas turi keletą privalumų:
- labai jautrus;
- naudojami reagentai yra universalūs ir yra stabilūs pusę metų;
- analizės rezultatų registravimo procesas yra automatizuotas.
Minėti serologinio tyrimo metodai turi tam tikrų pranašumų prieš bakteriologinį metodą. Šie metodai leidžia nustatyti patogenų antigenus per kelias minutes ar valandas. Be to, šiais tyrimais galima aptikti patogeno antigenus net po gydymo ir jį sukeliančių bakterijų mirties.
Diagnostinė tyrimo vertė
Serologinių tyrimų rezultatai yra vertinga diagnostikos priemonė, tačiau turi pagalbinę reikšmę. Diagnozės pagrindas vis dar yra klinikiniai duomenys. Serologiniai tyrimai atliekami diagnozei patvirtinti, jei reakcijos neprieštarauja klinikiniam vaizdui. Silpnai teigiamos serologinių tyrimų reakcijos be klinikinio vaizdo, patvirtinančio tai, negali būti diagnozės pagrindas. Į tokius rezultatus reikia atsižvelgti, kai pacientas anksčiau sirgo panašia liga ir buvo tinkamai gydomas.
Paveldimų kraujo požymių nustatymas, tėvystės patvirtinimas ar paneigimas, paveldimų ir autoimuninių ligų tyrimas, infekcijos pobūdžio ir š altinio nustatymas epidemijų metu – viskastai padeda nustatyti serologinius kraujo tyrimus. Rezultatų interpretacija suteikia informacijos apie specifinių b altymų buvimą tokioms infekcijoms kaip sifilis, hepatitas, ŽIV, toksoplazmozė, raudonukės, tymai, vidurių šiltinė.
