Ar po antibiotikų gali atsirasti alergija? Ne tik „galbūt“, bet ir pasitaiko gana dažnai. Žinoma, daugeliu atvejų kalbame apie nedideles dermatologines apraiškas, kurios pacientui praktiškai nesukelia diskomforto, tačiau kai kurie pacientai gali patirti tikrai labai stiprią reakciją, kuri kelia grėsmę gyvybei, nesant savalaikio ir tinkamo gydymo.
Kokie antibiotikai gali sukelti alergiją
Alergija po antibiotikų kurso yra dažna. Nepageidaujama reakcija vartojant vaistus arba tam tikras jautrumas kai kurioms jų grupėms gali pasireikšti bet kuriame amžiuje. Be to, visi antibiotikai turi didelį kontraindikacijų ir šalutinių poveikių sąrašą, tarp kurių minimos ir alergijos. Dauguma antibakterinių vaistų yra stiprūs alergenai, kuriuos reikia vartoti tik prižiūrint ir laikantisgydytojo receptas.
Labiausiai paplitę yra amoksicilinas ir penicilinas. Šie antibiotikai gali sukelti sunkią ir greitai besivystančią alerginę reakciją. Siekiant tiksliai išvengti nepageidaujamų reakcijų, šiuos vaistus reikia pakeisti saugesnėmis medžiagomis. Alergija penicilinui ir amoksicilinui dažniausiai pasireiškia nuo dvidešimties iki penkiasdešimties metų amžiaus.
Kai kurie pacientai turi polinkį į alergiją. Tokių pacientų grupių gydymą dažnai lydi edema, karščiavimas, odos bėrimas ir kiti nemalonūs simptomai. Dažniausiai tokios reakcijos atsiranda po gydymo penicilinų grupės vaistais arba sulfonamidais. Kitų grupių vaistai taip pat gali sukelti nepageidaujamą reakciją, tačiau buvo nustatyta, kad anafilaksinį šoką (sunkiausią alergijos pasireiškimą) dažniausiai išprovokuoja penicilinų grupės antibiotikai.
Alerginės reakcijos priežastys
Nėra vienos ir tiksliai nustatytos pacientų alerginės reakcijos į tam tikrus vaistus priežasties. Tačiau buvo nustatyta, kad šie rizikos veiksniai sukelia padidėjusį jautrumą:
- gretutinių ligų buvimas (citomegalovirusas, ŽIV / AIDS, podagra, mononukleozė, limfocitinė leukemija, vėžys ir panašios patologijos);
- esate alergiškas kažkam kitam (namų dulkėms, žiedadulkėms, gyvūnų pleiskanoms ir kt.);
- pakartotiniai gydymo kursai tuo pačiu vaistu;
- didelės vaistų dozės;
- genetinispolinkis.
Antibakteriniuose vaistuose yra b altymų junginių, į kuriuos reaguoja imuninė sistema. Nepageidaujama reakcija į antibiotikus yra rimta patologija, todėl savarankiškas gydymas yra nepriimtinas ir labai pavojingas. Priklausomai nuo individualių organizmo savybių, reakcija gali išsivystyti per vieną ar tris valandas iki dienos.
Alergijos antibiotikams simptomai
Klinikiniu požiūriu alergija po antibiotikų vartojimo pasireiškia tiek vietiniais požymiais, tiek bendrais simptomais, paveikiančiais visą organizmą. Pastarosios reakcijos dažniau pasireiškia vidutinio amžiaus žmonėms, nors vaikai ir pagyvenę žmonės taip pat gali būti labai alergiški.
Vietiniai nepageidaujamos reakcijos simptomai
Dažniausiai vietinės reakcijos pasireiškia odos bėrimu ir kitomis dermatologinėmis apraiškomis. Alergija po antibiotikų (simptomų nuotrauka ant odos žemiau) dažnai pasireiškia dilgėline. Ant odos atsiranda kelios raudonos dėmės, kurios kai kuriais atvejais susilieja į vieną didelę. Pleistrai niežti ir jaučiasi šiltesni nei aplink esanti sveika oda.
Kvinkės edema – tai tam tikroje paciento kūno vietoje (gerklų, kapšelio, lytinių lūpų) atsirandantis patinimas. Lydi paraudimas, pilnumo jausmas, niežulys. Alergija ant odos po antibiotikų yra kartu su bėrimu, kuris gali būti įvairaus dydžio ir lokalizacijos. Dėmės gali būti ant rankų, nugaros, pilvo, veido arba visame kūne.
Jei alergija prasidėjo poantibiotikai, gali būti būdingas jautrumas šviesai. Tokiu atveju saulės spindulių veikiamose kūno vietose atsiranda niežulys ir paraudimas. Gali atsirasti pūslelių arba pūslių, užpildytų skaidraus skysčio.
Bendrosios apraiškos
Dažni alergijos simptomai po antibiotikų yra anafilaksinė reakcija, į serumą panašus sindromas, Stivenso-Džonsono sindromas, Laielio sindromas, vaistų karščiavimas, apsinuodijimas.
Anafilaksinis šokas būdingas sunkioms alergijoms. Reakcija pasireiškia iškart po vaisto pavartojimo (daugiausia po trisdešimties minučių). Būklė pasireiškia padidėjusiu kraujospūdžiu, pasunkėjusiu kvėpavimu dėl gerklų patinimo, niežuliu ir hipertermija, odos išbėrimu, širdies nepakankamumu.
Serumo liga pasireiškia vieną ar tris savaites po antibiotikų vartojimo. Tokiam sindromui būdinga aukšta kūno temperatūra, sąnarių skausmai ir skausmai, limfmazgių padidėjimas, bėrimai. Atsiranda dilgėlinė ir Quincke edema. Yra širdies ir kraujagyslių sistemos funkcijų pažeidimas: dusulys atsiranda esant nedideliam krūviui, krūtinės skausmas, tachikardija, bendras silpnumas. Ligos komplikacijos yra anafilaksinis šokas.
Alergija po antibiotikų suaugusiesiems gali būti kartu su vaistų karščiavimu. Paprastai simptomų kompleksas atsiranda praėjus savaitei nuo gydymo pradžios ir išnyksta ne vėliau kaip per dvi ar tris dienas po vaisto vartojimo nutraukimo. Pakartotinai vartojant tą patį antibiotiką, per kelis kartus gali išsivystyti karščiavimasvalandų. Pagrindiniai simptomai yra reikšmingas kūno temperatūros padidėjimas, bradikardija, niežulys, odos bėrimai.
Narkotikų karštligei būdingas eozinofilų ir leukocitų kiekio kraujyje padidėjimas (pasireiškia esant pakankamai daugybei ligų), sumažėjus trombocitų kiekiui. Pastarąjį komplikuoja kraujavimo sustabdymo problemos ir padidėjęs kraujavimas.
Lyell sindromas yra labai retas. Būklei būdingas didelių pūslelių susidarymas ant odos, užpildytos skysčiu. Jiems sprogus atsidengia didžiuliai žaizdų paviršiai, miršta, dažnai prisijungia infekcinės komplikacijos. Stivenso-Džonsono sindromas pasireiškia odos bėrimais, gleivinių pokyčiais, aukšta temperatūra.
Tačiau alergija po antibiotikų ne visada būna tokia sunki. Dažnai komplikacija apsiriboja tik vietiniais simptomais.
Pirmoji pagalba sergant anafilaksiniu šoku
Pirmoji pagalba esant sunkiems anafilaksinio šoko simptomams teikiama nedelsiant. Turite nustoti vartoti vaistą, iškviesti greitąją pagalbą. Galite suleisti adrenalino. Pacientui skiriamas didelis kiekis skysčių, kad būtų palaikoma pusiausvyra organizme. Norint išvengti uždusimo, reikia paguldyti pacientą ant kieto paviršiaus ir pasukti galvą į šoną. Jei šoką sukėlęs vaistas buvo švirkščiamas į raumenis, tada injekcijos vieta uždedama ledo, kad sumažintų vaisto prasiskverbimą į organizmą. Gydytojai gali palaipsniui tiekti fiziologinį tirpalą į veną, kad sumažintųantibiotikų koncentracija.
Diagnostinės priemonės
Jei po antibiotikų atsiranda alergija, ką turėčiau daryti? Diagnostinės priemonės padės nustatyti tikslią nepalankios būklės priežastį ir polinkį į alergines reakcijas. Tam naudojami standartiniai metodai.
Esant alergijai po antibiotikų, atliekami odos tyrimai. Ant dilbio odos lašinami lašai su tariamais antibakteriniais vaistais, sukėlusiais nepageidaujamą reakciją, daromi nedideli įpjovimai. Tada įvertinamas rezultatas. Jei yra kokių nors pokyčių, yra padidėjęs jautrumas. Imunoglobulino E kraujo tyrimas parodo konkretų antibiotiką, į kurį pasireiškė reakcija.
Alergijos gydymas antibiotikais
Alergiją po antibiotikų gydyti būtina tik prižiūrint gydytojui, nes sudėtingais atvejais kyla greito gyvybei pavojingų būklių išsivystymo pavojus. Būtinai atšaukite gautą antibiotiką. Vaistas turi būti pakeistas tinkamu, bet iš kitos grupės.
Be to, pacientui skiriami vaistai bendriesiems ir vietiniams simptomams palengvinti. Vykdoma desensibilizacija, tai yra, vaistas, kuriam pacientas turi padidėjusį jautrumą, yra skiriamas mažomis dozėmis, dozė palaipsniui didinama iki reikiamo lygio.
Gydymas vaistais
Alergija po antibiotikų gydoma antihistamininiais vaistais tepalų ir tablečių pavidalu. Dažniausiai pacientams skiriamas "Cetrin", "Loratadin" arba "Lorano".
„Loratadinas“turi niežulį mažinantį ir antialerginį poveikį. Jis pradeda veikti praėjus trisdešimčiai minučių po nurijimo, o teigiamas poveikis išlieka visą dieną. Vaistas nesukelia priklausomybės. Gerkite vieną tabletę per burną kartą per dieną. Šalutinis poveikis praktiškai nėra. Kai kuriems pacientams gali pasireikšti vėmimas arba burnos džiūvimas. Kontraindikacija yra padidėjęs jautrumas loratadinui ir žindymas.
Cetrin yra antihistamininis preparatas, skirtas sisteminiam vartojimui. Vartojama nuo alerginių reakcijų, dilgėlinės, Kvinkės edemos, alerginio rinito. Vartoti valgio metu arba nevalgius, išgerti vieną stiklinę švaraus vandens. Pakanka vienos tabletės kartą per dieną. Vaikams iki 12 metų reikia gerti po pusę tabletės du kartus per dieną. Senyviems pacientams (neserga inkstų liga) dozės koreguoti nereikia.
Enterosorbentai yra gana veiksmingi vaistai gydant alergijas po antibiotikų vartojimo, kurie prisideda prie greito alergeno pašalinimo iš organizmo. „Aktyvuota anglis“, „Polysorb“, „Enterosgel“gali padėti.
Anglis geriama po vieną tabletę 10 kg svorio. „Enterosgel“sugeria toksines medžiagas, kenksmingas bakterijas ir virusus, pašalinamas iš organizmo per septynias valandas. Vaisto veiksmingumas įrodytas kliniškai. Priemonė padeda esant žarnyno sutrikimams, sunkioms sisteminėms ligoms, alergijoms ir kitoms patologijoms, sukeliančioms sunkų organizmo intoksikaciją.
„Polysorb“laikomas sprendimu. Miltelius reikia sumaišyti su ketvirtadaliu ar puse puodelio vandens. Vidutinė rekomenduojama dozė suaugusiems yra 3 gramai vaisto (tai vienas valgomasis šaukštas „su stikleliu“), vaikams optimalu duoti 1 gramą „Polysorb“(maždaug arbatinį šaukštelį „su stikleliu“). Sergant lėtinėmis alergijomis, gerti tris kartus per dieną. Gydymo kursas trunka 10-14 dienų.
Liaudies receptai bėrimams pašalinti
Tradicinė medicina siūlo keletą būdų, kaip atsikratyti odos bėrimų. Paprasčiausias ir įperkamiausias yra gydymas vaistažolėmis, tokiomis kaip kraujažolė, melisa, valerijonas, dilgėlė ar gudobelė. Nuovirą reikia sudrėkinti pažeistas vietas du ar tris kartus per dieną. Vienas valgomasis šaukštas sausos žolės įpilamas į stiklinę vandens. Norint paruošti gydomąjį nuovirą, užtenka kompoziciją dešimt minučių laikyti vandens vonioje.
Trisdešimt minučių prieš valgį galite išgerti vieną arbatinį šaukštelį salierų sulčių. Sultys ruošiamos tik iš šviežio augalo. Galite naudoti sulčiaspaudę arba sutarkuoti augalą smulkia tarka ir išspausti. Galite virti arbatą iš gudobelės, tačiau ją reikia užpilti trisdešimt minučių. Išgerkite 50 ml kompoziciją dvidešimt minučių prieš valgį. Tokio gydymo kursas yra dvi savaitės.
Kad sumažintumėte alergijos pasireiškimus vartojant antibiotikus, reikia stiprinti imuninę sistemą. Norėdami tai padaryti, turėtumėte pakoreguoti mitybą, vartoti gydytojo paskirtus multivitaminų kompleksus, naudoti liaudies receptus, kad užblokuotų nepageidaujamą reakciją.organizmas.
Alergija po antibiotikų vaikui
Vaikai yra ypatinga pacientų grupė, tačiau vaikystėje alerginė reakcija į antibakterinius vaistus yra lengvesnė nei suaugusiesiems. Sunkūs simptomai, komplikacijos ar sisteminės apraiškos yra labai reti. Paprastai alergijai po antibiotikų vaikui būdingos tik odos reakcijos bėrimo forma. Tokie simptomai praktiškai netrukdo.
Jei po antibiotikų atsiranda alergija, ką turėčiau daryti? Jums reikia nutraukti vaisto vartojimą. Atsižvelgiant į apraiškų sunkumą, skiriamas antihistamininis vaistas. Kai kuriais atvejais reikalingi hormoniniai vaistai. Paprastai terapija (išskyrus vaistų nutraukimą) apsiriboja tepalų, skirtų odos simptomams pašalinti, skyrimu, hipoalergine dieta. Maudytis rekomenduojama tik duše, nes bėrimas pablogėja nuo ilgalaikio vandens poveikio.
Speciali dieta nuo alergijos
Alergijai po antibiotikų rekomenduojama laikytis specialios dietos. Imuninei sistemai stiprinti patartina į racioną įtraukti daugiau maisto produktų, kuriuose gausu vitaminų, ypač naudingi vaisiai (nebent, žinoma, į juos nereaguojama). Naudinga vartoti rauginto pieno produktus, kurie atstatys virškinimo sistemą, kurios darbas sutrinka vartojant antibakterines priemones.
Esant bet kokiai alergijos formai, rekomenduojama valgyti dribsnius, liesą mėsą, žaliuosius žirnelius, cukinijas, obuolius, kriaušes, rupių miltų duoną, švelnų sūrį, lydytą sviestą, dribsnius.kepaliukai. Būtina riboti makaronus, rupių miltų duoną, varškę, grietinę ir jogurtus su įvairiais priedais, avieną, manų kruopas, uogas. Bent jau turėtumėte valgyti svogūnus ir česnakus, morkas, burokėlius.
Turėsime atsisakyti aštraus ir aštraus maisto, saldžiosios sodos, kavos ir kakavos, šokolado. Iš valgiaraščio būtina neįtraukti keptų, per sūrių, rūkytų patiekalų, žuvies ir jūros gėrybių. Nerekomenduojama vartoti alergiją sukeliančių vaisių ir uogų, citrusinių vaisių, kečupo, majonezo, medaus ir riešutų.
Kuo gali pakeisti antibiotikus
Paprastai alergija pasireiškia tam tikram vaistui ar vaistų grupei. Tokiu atveju gydantis gydytojas pakeis antibakterinį preparatą panašiu pagal veikimo mechanizmą, bet skirtingą sudėtį. Verta pereiti prie tetraciklinų, aminoglikozidų, makrolidų ir kt. Tačiau labai svarbu, kad nepriimtina savarankiškai skirti vaistus. Tai ypač pasakytina apie antibiotikus. Esant stipriai reakcijai arba esant dideliam jautrumui daugeliui skirtingų antibakterinių vaistų, nurodoma fitoterapija.
Alerginės reakcijos prevencija
Svarbiausia taisyklė – visiškai atsisakyti savidiagnostikos ir savigydos. Būtina savarankiškai pasikonsultuoti su gydytoju dėl paskyrimo alergijos tyrimui, jei tokia diagnostinė procedūra anksčiau nebuvo atlikta. Be to, artimųjų reikėtų paklausti apie nepageidaujamą reakciją į bet kokius vaistus. Jei taip yra, būtinai turėtumėte apie tai pranešti savo gydytojui. Yratikimybė, kad yra lėtinis polinkis. Dažniausiai naudojami antihistamininiai vaistai turi būti namų pirmosios pagalbos vaistinėlėse, kad būtų laiku užblokuota nepageidaujama imuninės sistemos reakcija.
Taigi, alergija antibiotikams yra potencialiai pavojinga būklė, dėl kurios būtinai reikia konsultuotis su gydančio gydytojo ir pakeisti vaistą. Kai kuriais atvejais reikalinga skubi kvalifikuotų gydytojų pagalba. Ateityje gydymas turės būti atliekamas tinkamais antibakteriniais vaistais, taip pat taikoma fitoterapija.