Skydliaukės ultragarsas yra saugiausias, neskausmingas ir efektyviausias skydliaukės sandaros, sandaros ir vietos diagnostikos metodas. Svarbiausia yra iš anksto pasirengti skydliaukės echoskopijai, suvokti jo būtinybę ir suprasti, kaip vyksta procedūra, kad tyrimas duotų maksimalią naudą.
Kodėl man reikia skydliaukės ultragarso
Skydliaukė yra vienas iš svarbiausių organų, leidžiantis reguliuoti medžiagų apykaitą mūsų organizme, todėl jos funkcionavimo pažeidimas gali sukelti rimtų ligų išsivystymą. Todėl turėtumėte nuolat tikrinti jo būklę, kad nustatytumėte problemų buvimą ankstyvosiose stadijose ir nedelsiant pradėtumėte gydyti ligą. Be to, 20% mūsų planetos gyventojų turi tam tikrų skydliaukės patologijų, o kai kuriuose regionuose jomis serga 50% gyventojų, o tai lemia neigiamas aplinkos poveikis, jodo trūkumas, infekcijos, traumos, genetinis polinkis ir intoksikacija. O tai reiškia, kad geriau laiku apsilankyti pas endokrinologą, atliktipasiruošimas skydliaukės echoskopijai, pilnai ištirtas ir atlikti visus reikiamus tyrimus, kad žinotumėte savo sveikatos būklę. Galų gale, jei pradėsite problemų su skydliauke, vėliau tai gali sukelti tokias ligas kaip vėžys, cistos, mazginė ar difuzinė toksinė struma, hipotirozė ar tiroiditas.
Indikacijos tyrimui
Prieš pradėdami ruoštis skydliaukės echoskopijai, išsiaiškinkime, kokie simptomai turėtų būti priežastis, dėl kurios reikia nedelsiant kreiptis į endokrinologą ir siųsti tyrimui. Juk be gydytojo recepto procedūra neveiks. Taigi skydliaukės ultragarso indikacijos gali būti:
- plombų atsiradimas kakle;
- kaklo padidėjimas ir patinimas;
- 40 metų ir vyresni;
- menstruacijų sutrikimai arba reprodukcinės problemos;
- nuolatinio „gumbelio gerklėje“jausmas;
- paveldima skydliaukės liga arba diabetas;
- vaistų, kurių sudėtyje yra hormonų, kurso pabaiga;
- nuolat didėjanti apatija, mieguistumas, dirglumas, nervingumas, vangumas, silpnumas ir amžini nuotaikų svyravimai;
- staigus svorio padidėjimas;
- staigus svorio kritimas be konkrečios priežasties taip pat gali būti priežastis, dėl kurios endokrinologas gali paskirti skydliaukės echoskopiją;
- nesumažėjusi kūno temperatūra per 37-380C;
- nuolatinis rankų drebulys;
- plaukų slinkimas;
- įtarimo dėl naviko atsiradimas;
- širdies aritmija.
Nėščiųjų diagnostikos poreikis
Ką turėtų daryti nėščios merginos? „Įdomioje“pozicijoje ar dar tik planuojančioms nėštumą moterims skydliaukės normą diagnozuoti ultragarsu labai svarbu, todėl endokrinologai privalo siųsti jas tokio tipo apžiūrai. Tai būtina norint nustatyti jodo trūkumo lygį organizme ir užkirsti kelią būsimai motinai persileidimui, priešlaikiniam gimdymui, širdies nepakankamumui, padidėjusiam kraujospūdžiui, kraujavimui po gimdymo ir dideliam kraujo netekimui, kurie gali tapti pavojingi kūdikio gyvybei. moteris. Tačiau skydliaukės veiklos sutrikimai gali pakenkti ne tik mamai, tai pavojinga ir kūdikiui, nes jis susirgs tuo pačiu jodo trūkumu ar skydliaukės ligomis. Todėl labai svarbu atlikti ultragarsinį tyrimą prieš planuojant nėštumą ir jam įvykus, ypač todėl, kad tai visiškai saugu ir mamai, ir kūdikiui.
Tyrimo privalumai
Tiesą sakant, yra daug skirtingų būdų diagnozuoti atitinkamo organo būklę, tačiau skydliaukės ultragarsas turi daug pranašumų prieš juos:
- Tyrimas palyginti nebrangus, todėl prieinamas visiems be išimties.
- Nereikia galvoti, kur galima atlikti skydliaukės echoskopiją, nes ši procedūra atliekama beveik kiekviename medicinos centre. Pavyzdžiui, Maskvoje tai gali būtitai padaryti Orange klinikos medicinos centre, esančiame Novojasenevskio prospekte 13, 2 pastatas; klinikoje „Stebuklingas gydytojas“, esančioje Shkolnaya g. 11/3 arba viename iš daugiau nei dviejų šimtų diagnostikos centrų.
- Tyrimo rezultatus pacientas gauna tą pačią dieną, todėl nereikia jų laukti kelias dienas, o su jais galite iš karto vykti pas gydytoją, kad išsiaiškintumėte savo diagnozę.
- Su ultragarsu jonizuojančiosios spinduliuotės visiškai nėra, todėl ši procedūra yra visiškai saugi sveikatai.
- Ultragarsas nepažeidžia odos vientisumo ir yra visiškai neskausmingas.
- Neatmetama net menkiausia užsikrėtimo tikimybė.
Reikalingas procedūros dažnumas
Daugeliui pacientų rūpi mintis, kaip dažnai daryti skydliaukės echoskopiją, kad būtų galima gauti kuo tikslesnį tyrimo rezultatą ir laiku nustatyti skydliaukės sutrikimus. Taigi, čia viskas priklauso nuo paciento nusiskundimų, kurie gali rodyti skydliaukės ligas. Jei yra nusiskundimų, pacientams geriau tikrintis kas šešis mėnesius. Tačiau net jei nerimą keliančių simptomų visiškai nėra, kartą per metus pasitikrinti tikrai nepakenks, nes nemažai ligų, susijusių su skydliaukės darbu, yra visiškai besimptomės. Ir jei laboratoriniai ar klinikiniai tyrimai parodė nerimą keliančius rezultatus, ultragarso dažnis gali būti padidintas iki 3-4 kartų kas šešis mėnesius, kadremdamasis procedūros rezultatais, gydytojas galėtų matyti ligos dinamiką ir paskirti tinkamą gydymą.
Pasiruošimas skydliaukės echoskopijai
Kad tyrimo rezultatai būtų kuo tikslesni, labai svarbu prieš atvykstant į procedūrą pasiruošti procedūrai. Tiesą sakant, nieko sudėtingo ten nėra ir tyrimui specialaus pasiruošimo nereikia, nes skydliaukė yra labai patogioje vietoje. Tačiau jei norite gauti kuo išsamesnę informaciją, geriau laikytis kelių taisyklių:
- Kartodami procedūrą būtinai pasiimkite ankstesnio ultragarsinio tyrimo rezultatus.
- Likus trims dienoms iki ultragarso, turėtumėte visiškai pašalinti alkoholį iš savo dietos.
- Procedūros dieną negalima vartoti vaistų, turinčių įtakos kraujospūdžiui ar širdies išeigos kiekiui.
- Mažiems vaikams ir pagyvenusiems žmonėms procedūrą rekomenduojama atlikti nevalgius, nes spaudžiant kaklą jie gali vemti.
Apklausos procesas
Dabar, kai išsiaiškinome, kaip pasiruošti skydliaukės ultragarsiniam tyrimui, pažiūrėkime, kaip vyksta procedūra. Visas tyrimas trunka tik 15 minučių. Pirmiausia pacientas atsigula ant patogios sofos ir atkreipia galvą atgal, kad visiškai pasiektų kaklą. Natūralu, kad tam geriau dėvėti drabužius su iškirpte arba marškinius ar palaidinę, kurią galima atsegti. Tada uzist taikys toliaukaklo priekyje nedidelis kiekis hidrogelio, kuris prisidės prie geresnio slydimo ir praėjimo ultragarsu. Tada jis paims jutiklį ir nuves jį per kaklą, tuo pačiu metu realiuoju laiku ištirs skydliaukės vaizdą, rodomą ultragarso aparato ekrane. Tuo pačiu metu pacientas nejaučia jokio diskomforto, išskyrus tai, kad jis gali jausti nedidelį diskomfortą dėl nepatogios kaklo ir galvos padėties. O po tyrimo belieka anksčiau iš namų atsineštu rankšluosčiu nušluostyti gelio likučius, pasiimti ultragarso rezultatų spaudinį ir kreiptis į endokrinologą, kad šis juos iššifruotų ir nustatytų diagnozę.
Tyrimų rezultatai
Nepaisant to, kad skydliaukės ultragarso požymius gali iššifruoti tik gydytojas, pacientai turėtų žinoti, kokius duomenis galima gauti iš ultragarsinio tyrimo rezultatų:
- Liaukos vieta gali būti tipiška arba nenormali, o tai rodo, kad yra patologijų.
- Skydliaukės struktūra rodo, kad tarp dviejų skilčių yra sąsmauka, tačiau ultragarso spaudinyje taip pat galite pastebėti papildomų skilčių ar audinių ataugų susidarymą. Be to, galima tokia patologija, dėl kurios skydliaukė susidės tik iš vienos skilties.
- Liaukos kontūrai leidžia diagnozuoti naviko ar uždegiminio proceso vystymąsi.
- Skydliaukės mazgų turi nebūti, o jei jų yra, reikia juos apibūdinti, kad būtų galima nustatyti teisingą diagnozę.
- Dydisskydliaukė leidžia diagnozuoti audinių hipoplaziją ir hiperplaziją, kuri atliekama išmatuojant sąsmaukos storį.
- Liaukos struktūra turi būti vienalytė su tam tikru granuliuotumu.
- Ultragarso aparato ekrane skydliaukės echogeniškumą galite nustatyti pagal jos spalvos kontrastą.
- Jei skydliaukė turi kokių nors patologijų, tai iššifravus tyrimą bus galima pamatyti joje židininius darinius, tokius kaip cistos, mazgai ar kalcifikacijos.
Skydliaukės ultragarso protokolo norma
Dabar, kai žinome viską apie pasiruošimą skydliaukės echoskopijai ir pačią procedūrą, išsiaiškinkime, kurie šio tyrimo rezultatai yra normalūs:
- Echogeninis tankis turėtų būti vidutinis.
- Liaukos struktūra turi būti vienalytė.
- Skydliaukės kraštai turi būti lygūs ir be menkiausių gumbų.
- Akcijos turi būti vienodo dydžio, idealios būklės jų skerspjūvis ir išilginis pjūvis turėtų būti 40-60 mm ilgio, 12-18 mm pločio ir 15-18 mm storio.
- Optimaliai skydliaukės tūris turėtų tiesiogiai priklausyti nuo paciento svorio, todėl vidutiniam vyrui jis yra 20 cm3, o vidutinei moteriai - 16,5 cm 3. Tačiau kadangi žmogaus svoris gali būti mažesnis arba didesnis nei vidutinis, paprastai skydliaukės tūris yra 15-33 cm3.
- Kalbant apie kitus parametrus, tai turėtų būti nurodyta apklausos stenogramojeplombų nerasta, limfmazgiai nepadidėję, o prieskydinių liaukų dydis 445 mm.
Skydliaukės mazgai
Atskirai turėtume kalbėti apie mazgus, atsirandančius ant skydliaukės, kurių normalioje organo būsenoje neturėtų būti. Jei gydytojas aptiks šiuos mazgus, jis nedelsdamas parengs išsamiausią aprašymą, kuriame bus tokie mazgų parametrai kaip:
- jų kontūrų aiškumas;
- konkretaus aureolės apvado, esančio mazgo periferijoje, nėra arba yra;
- mazgo echogeniškumo laipsnis, leidžiantis jį klasifikuoti kaip izoechoinį, hipoechoinį, hiperechoinį arba begarsį;
- kalcifikacijos židinių nebuvimas arba buvimas, priklausomai nuo ultragarso aparato matomo akustinio šešėlio;
- cistinės transformacijos nebuvimas arba buvimas.
Papildomi tyrimai diagnozei patvirtinti
Sužinojus viską apie pasiruošimą skydliaukės ultragarsiniam tyrimui, pačią procedūrą ir tyrimo rezultatus, reikia atminti, kad tiksliai diagnozei nustatyti šio tyrimo metu gautų duomenų kartais nepakanka. Todėl po ultragarso gydytojas gali nukreipti pacientą atlikti dar keletą procedūrų:
- Turėsite atlikti kraujo tyrimą ir atlikti išsamų laboratorinį bei hormonų tyrimą.
- Jei yra mazgų, turėsite atlikti spalvų atvaizdavimą ir doplerografiją, kad būtų atlikta išsami jų diagnozė.
- Jei yra naviko užuominų, turėsite atlikti punkcijąultragarso kontrolė, siekiant nustatyti, ar jis yra gerybinis ar piktybinis.
Pažiūrėjome, kaip atliekamas skydliaukės ultragarsas ir kaip pasiruošti procedūrai, taip pat susipažinome su tokio tipo diagnostikos niuansais.
